Que se passe-t-il lors du nettoyage professionnel des dents ?

Pourquoi un nettoyage professionnel des dents ?

Se brosser les dents deux fois par jour fait partie du quotidien de la plupart des gens. On pourrait alors se demander pourquoi il faut encore prendre rendez-vous chez le dentiste pour se faire nettoyer les dents par un professionnel ? En fait, il est facile de répondre à cette question : Parce que nous ne parvenons pas à éliminer la plaque dentaire de manière continue et complète, même si notre hygiène bucco-dentaire est exemplaire et consciencieuse et que nous utilisons des brossettes interdentaires pour les espaces interdentaires en plus de la brosse à dents. Cela constitue certes la base parfaite pour des dents propres et saines. Mais il arrivera toujours que nous ne nous lavions pas l'un ou l'autre endroit de la bouche - il y a tout simplement trop de niches dans nos bouches pour cela.

Et c'est précisément dans ces recoins que la plaque dentaire peut s'installer discrètement. Ce biofilm, truffé de bactéries responsables des caries, se transforme à long terme en tartre, un dépôt extrêmement tenace que les médecins appellent aussi Calculus dentis. Nous ne pouvons pas éliminer ce tartre nous-mêmes, seuls les experts dentaires peuvent le faire grâce à un nettoyage professionnel des dents. Si le tartre reste en place, il peut nuire à notre santé dentaire et provoquer par exemple une gingivite (inflammation des gencives) ou une parodontite - une maladie infectieuse de l'ensemble de l'appareil de soutien des dents.

Que se passe-t-il lors du nettoyage professionnel des dents ?  

Le nettoyage dentaire professionnel (NFP) est un nettoyage intensif effectué dans un cabinet dentaire par des experts dentaires (plus rarement par des dentistes eux-mêmes) ayant suivi une formation continue spécifique. Ils enlèvent tous les dépôts mous et durs sur la surface de tes dents, dans les espaces interdentaires et dans les poches gingivales, si tu en as.

Les poches gingivales sont le symptôme d'une lésion préexistante des tissus de soutien de la dent due à la gingivite et à la parodontite. Dans ce cas, la gencive se détache de la dent, ce qui entraîne la formation de poches gingivales. Les bactéries pathogènes peuvent particulièrement bien s'y loger et s'y cacher. Plus ces "poches" sont profondes, plus elles sont difficiles à nettoyer.

Déroulement d'un PZR - Que fait-on ?

Un nettoyage dentaire professionnel se déroule toujours un peu différemment d'un cabinet dentaire à l'autre ; il n'existe pas de procédure standard absolue. Toutefois, l'Association dentaire allemande a défini les contenus techniques d'un nettoyage dentaire professionnel que nous souhaitons te présenter ici.

Conseil : si tu veux savoir à l'avance ce qui t'attend, parles-en ouvertement avec ton dentiste - il prendra certainement le temps de t'expliquer la procédure. C'est généralement important, surtout pour les personnes qui ont peur du dentiste. Elles ne devraient pas hésiter à poser toutes leurs questions à l'avance.  

Tu en apprendras d'ailleurs plus sur la gestion de la peur du dentiste dans notre article "Que peut-on faire contre la peur du dentiste ? ". 

Première étape : éliminer les dépôts durs

Au début d'un RPE, les spécialistes du cabinet dentaire vont d'abord examiner ta dentition de manière approfondie. Il se peut également que tu te gargarises au préalable avec un bain de bouche afin de désinfecter et de nettoyer tes dents et tes gencives avant le traitement. Conseil : brosse-toi déjà très soigneusement les dents à la maison. Ainsi, les experts dentaires pourront commencer rapidement leur travail et ne devront pas s'occuper du nettoyage de ta bouche.

C'est alors que les choses sérieuses commencent : avec les outils les plus divers, par exemple des instruments manuels ou des appareils à ultrasons, on s'attaque aux dépôts pathogènes et aux bactéries sur tes dents, dans les espaces interdentaires et aussi sous le sillon gingival. La première chose à faire est de s'attaquer aux dépôts durs, c'est-à-dire au tartre. Pour mieux reconnaître ces dépôts, certains experts dentaires colorent préalablement les dents avec des comprimés de coloration de la plaque. Ainsi, les dépôts se distinguent bien sur tes dents et peuvent être éliminés de manière plus ciblée. En outre, l'aspect visuel est souvent impressionnant pour les patients, qui pensent généralement s'être très bien brossés. Ils s'étonnent souvent de la présence de zones bleues ou rouges assez étendues.  

Deuxième étape : éliminer les dépôts mous  

Une fois le tartre éliminé, c'est au tour de la plaque dentaire molle. Là aussi, des techniques de nettoyage très différentes peuvent être utilisées avec des instruments manuels et électriques :

• Brosses interdentaires
• Fil dentaire
• ultrasons
• Jet de poudre
• Sablage
• Airflow ou
• Appareils à jet d'eau

Troisième étape : le polissage

Une fois que les gencives et les dents ont été débarrassées des bactéries et des dépôts pathogènes, il faut maintenant procéder au "polissage". Cela signifie que tes dents sont maintenant polies pour que les surfaces soient à nouveau bien lisses. Après l'élimination de la plaque, elles sont en effet rugueuses - et c'est précisément ce que les bactéries des caries apprécient particulièrement ; c'est là qu'elles aiment se fixer. Sur des surfaces lisses, elles ont beaucoup plus de mal à le faire, ce qui empêche la formation rapide de nouvelles plaques. Tes dents sont polies avec une brosse rotative et une pâte à polir. De nombreux patients trouvent cette étape du nettoyage professionnel des dents très agréable.

Quatrième étape : la fluoration

Le nettoyage dentaire professionnel se termine généralement par la fluoration de tes dents avec un vernis ou un gel. Cela renforce l'émail de tes dents et les protège ainsi contre les caries.

Cinquième étape : conseils pour une bonne hygiène buccale

Après une durée de 45 à 60 minutes, tu peux généralement quitter le nettoyage dentaire professionnel. Avant de rentrer chez toi, l'expert(e) dentaire te donne encore quelques précieux conseils sur la manière de conserver le plus longtemps possible un résultat éclatant de propreté à la maison. Car : un rendez-vous pour un nettoyage dentaire professionnel ne remplace évidemment pas les soins dentaires quotidiens. Le brossage régulier des dents dans ta propre salle de bains est et reste la pierre angulaire de ta santé bucco-dentaire.  

Digression : des dents blanches grâce au PZR ?

En fait, lors d'un nettoyage dentaire professionnel, les spécialistes peuvent également éliminer de légères colorations sur tes dents, dues par exemple à la consommation de café, de thé noir, de vin rouge ou de cigarettes. Il est toutefois important de savoir qu'un RPS est avant tout un traitement médical. Il ne faut donc pas trop espérer avoir des dents d'une blancheur et d'une luminosité éclatantes à la fin du traitement, car la couleur naturelle de nos dents tend généralement vers le beige ou même le jaune. Les images avant et après qui sont publiées sur Internet et qui sont censées illustrer l'effet d'un nettoyage professionnel des dents sont souvent trompeuses. Or, ces images sont souvent très retouchées.

Si tu souffres de la couleur de tes dents et que tu souhaites avoir des dents plus claires, il suffit d'en parler à ton dentiste. Il ou elle pourra te conseiller sur les possibilités d'embellir tes dents. Dans notre article "Coloration des dents : D'où viennent-elles et comment les faire disparaître", tu peux aussi lire à l'avance quels traitements sont éventuellement envisageables - et lesquels tu ferais mieux d'éviter.

À partir de quel âge peut-on se faire nettoyer les dents par un professionnel ?

Les parents, en particulier, se demandent souvent : à partir de quel âge les enfants devraient-ils bénéficier d'un nettoyage dentaire professionnel ? Il n'y a malheureusement pas de réponse standard à cette question. Les dentistes font des recommandations différentes. Une chose est sûre : Dès la première dent de lait, le brossage des dents doit faire partie de la routine quotidienne. Le brossage des dents de lait est essentiel, car ces petites dents, généralement d'un blanc éclatant, ont un émail plus fin et sont moins minéralisées que les dents définitives - elles sont donc plus vulnérables aux caries.

Un nettoyage professionnel des dents - tel que nous le connaissons, nous les adultes - n'est toutefois généralement pas possible chez les très jeunes enfants. Il faut une bonne dose de patience, ce que beaucoup de jeunes enfants ne peuvent pas encore faire. Le fait de rester longtemps assis sans bouger est également un obstacle à ce projet. Chez les jeunes enfants, un nettoyage dentaire professionnel coûteux n'est généralement pas encore nécessaire. La plupart des dentistes mettent plutôt l'accent sur l'information des parents concernant l'hygiène dentaire correcte de leurs enfants et posent ainsi la première pierre d'une bonne hygiène bucco-dentaire à domicile. Les comprimés de coloration de la plaque, également appelés comprimés de coloration dentaire, sont souvent utilisés. Elles permettent à l'enfant et aux parents de voir immédiatement les zones qui n'ont pas été bien brossées.  

Tu veux en savoir plus sur la meilleure façon de brosser les dents de ton enfant et quand il peut le faire sans toi ? Alors lis tout ce qu'il faut savoir à ce sujet dans notre article "Bien brosser les dents des enfants". 

A partir de l'âge de six ans environ, de nombreux cabinets dentaires effectuent déjà un nettoyage dentaire professionnel chez les enfants. En règle générale, cette prestation n'est pas remboursée par les caisses d'assurance maladie. Le déroulement d'un tel nettoyage dentaire se déroule à peu près comme décrit ci-dessus. Bien entendu, les experts dentaires doivent veiller à ce que l'enfant soit tolérant vis-à-vis du traitement. De nombreux enfants "résistent" ou ont tout simplement peur. Dans ce cas, il est important de bien expliquer la procédure à l'enfant. Il est alors certainement utile de se rendre chez un dentiste spécialisé dans les enfants.

À quelle fréquence un nettoyage dentaire professionnel est-il utile ?

La fréquence des examens dentaires n'est pas définie. En général, les dentistes recommandent de prendre un rendez-vous une à deux fois par an. Cela vaut surtout pour les patients qui ont des dents et des gencives saines. Il se peut toutefois qu'un nettoyage professionnel des dents soit recommandé plus souvent, par exemple en présence de certains facteurs de risque qui menacent la santé bucco-dentaire. Il s'agit notamment de

• Consommation de cigarettes
• Hygiène buccale insuffisante et nombreux endroits difficiles d'accès
• Présence d'implants ou de prothèses dentaires importantes
• Si un traitement de la parodontite a eu lieu ou va avoir lieu
• Présence de certaines maladies comme le diabète

Tu vois, la fréquence d'un nettoyage dentaire professionnel est très individuelle. Certaines personnes n'en ont besoin qu'une fois par an - d'autres même 4 fois par an. Le mieux est de parler ouvertement avec ton dentiste de la fréquence qu'il juge appropriée pour toi.

PZR pendant la grossesse : absolument recommandé !

La bonne nouvelle d'emblée : même si tu es enceinte, rien ne s'oppose à ce que tu prennes rendez-vous pour un nettoyage dentaire professionnel. Mieux encore : c'est expressément recommandé. Pourquoi ? Nous avons réuni ici quelques raisons.

Protection de la gingivite et de la parodontite

La grossesse a des répercussions sur l'ensemble du corps - et donc aussi sur les dents et les gencives. Ainsi, jusqu'à 80% des femmes enceintes souffrent d'inflammations des gencives, également appelées gingivites de grossesse. La raison en est que les bactéries ont plus de facilité à se développer pendant la grossesse. En effet, les changements hormonaux entraînent un relâchement du tissu conjonctif dans tout le corps, afin que le bébé ait la place de grandir. Ce changement rend également les gencives plus lâches, ce qui facilite la pénétration des bactéries.

Si une gingivite de grossesse n'est pas traitée, par exemple par un nettoyage professionnel des dents, une parodontite peut se développer - une inflammation de l'ensemble de l'appareil de soutien des dents qui, dans le pire des cas, peut desserrer les dents et même entraîner leur perte.

Les bactéries parodontales présentes dans la bouche de la mère sont également nocives pour le bébé. La mère les avale quotidiennement avec sa salive, ce qui leur permet de pénétrer dans son système sanguin et donc dans le placenta. Des études ont démontré qu'une gingivite gestationnelle ou une parodontite augmentent le risque d'accouchement prématuré ou de fausse couche au début de la grossesse. Un nettoyage professionnel des dents permet de détecter à temps les inflammations dans la bouche et d'y remédier. Il serait même particulièrement judicieux de se faire examiner par le dentiste dès la période de désir d'enfant et d'effectuer les éventuels traitements à l'avance.

Protection contre les caries

Les femmes enceintes ont un risque accru de caries. Cela est dû au fait que le pH de la salive est plus bas que d'habitude pendant la grossesse. La fonction protectrice de la salive est donc réduite. Les bactéries responsables des caries, qui métabolisent le sucre de la plaque dentaire en acide, peuvent alors attaquer beaucoup plus facilement l'émail des dents. Les hormones de grossesse ont en outre une influence sur la formation de la plaque dentaire.

De plus, les femmes enceintes ont souvent des envies de sucré ou d'acide. Que l'acidité provienne directement du jus d'orange ou du soda, ou que le chocolat doive encore être métabolisé en acide, ces aliments mettent en danger ta santé dentaire et augmentent le risque de caries.

Protection contre les dents sensibles dues aux nausées matinales

Une autre raison qui plaide en faveur d'un nettoyage dentaire professionnel pendant la grossesse : de nombreuses femmes souffrent de nausées et de vomissements, surtout au cours des premières semaines. Cela nuit également à la santé bucco-dentaire, car les vomissements affaiblissent l'émail dentaire et les dépôts peuvent se déposer plus facilement sur les dents et les gencives.

Anesthésie lors d'une RCP : est-ce que cela existe ?

Normalement, un nettoyage dentaire professionnel ne devrait pas provoquer de douleurs. C'est surtout le cas si tu n'as pas de problèmes tels que gingivite ou collet dentaire ouvert. Cependant, les patients font parfois état de sensations désagréables pendant le traitement. Cela peut arriver lorsque le praticien utilise des outils manuels ou des appareils électriques pour éliminer le tartre dur. Si tu as les dents sensibles ou si tu as tout simplement peur d'un traitement dentaire, n'hésite pas à en parler au personnel spécialisé en toute confiance. Les experts dentaires procéderont alors avec une grande prudence et te demanderont régulièrement comment tu te sens.

Il existe d'autres raisons pour lesquelles les patients peuvent ressentir des douleurs lors d'un nettoyage dentaire. Le risque existe lorsque les dents sont endommagées (par exemple par des caries) ou en cas d'inflammation des gencives. Dans ce cas, certains dentistes proposent de traiter les zones sensibles avec un anesthésique local. Ce produit est également appelé anesthésique de surface et peut être appliqué sous forme de gel.

Très important : n'agis pas simplement toi-même et évite de prendre un analgésique de ton propre chef avant la RCP par peur de la douleur. L'aspirine, par exemple, a un effet fluidifiant sur le sang. Il se peut alors que tu saignes des gencives pendant le nettoyage professionnel des dents.  

Que manger après un nettoyage dentaire professionnel ?

Un détartrage dentaire rend tes dents merveilleusement propres, mais temporairement aussi particulièrement vulnérables. Cela est dû au fait que la couche supérieure de l'émail, le film protecteur très fin qui recouvre les dents (en termes médicaux : pellicules), est également retirée lors du nettoyage - ce qui ne peut malheureusement pas être évité. Ce film protecteur se reforme au bout de deux heures environ. Pendant ce temps, il serait donc bon que tu t'abstiennes de manger et de boire autant que possible.  

Même dans les heures qui suivent le nettoyage des dents, tu ne peux pas te tromper en essayant d'éviter les aliments colorants comme le café, les betteraves rouges, le thé, le vin rouge ou les baies. Comme tes dents sont vulnérables après le nettoyage dentaire, tu ne dois pas non plus leur faire manger des aliments acides ou sucrés.

Pour les fumeurs, il est préférable de renoncer à la cigarette pendant huit heures environ. Car non seulement les dents, mais aussi les gencives sont sensibles après un nettoyage dentaire professionnel. La fumée provoque des irritations inutiles.

Coût d'un nettoyage dentaire professionnel

Le nettoyage dentaire professionnel n'est pas une prestation légale générale. Cela signifie que les patients doivent le payer de leur propre poche. Le prix du nettoyage dentaire professionnel dépend en quelque sorte du cabinet dentaire. Le montant est calculé en fonction du temps nécessaire et du degré de difficulté. Les facteurs qui jouent un rôle sont par exemple

• État des dents
• Type de plaque dentaire
• Étendue de la plaque dentaire
• Cause de la plaque dentaire

Les méthodes et les matériaux utilisés jouent également un rôle dans le calcul du prix. La qualification de l'employé est également prise en compte.

Malgré toute cette individualité, il existe un cadre financier dans lequel les dentistes doivent évoluer. Ce cadre est défini par le barème privé des honoraires des dentistes (GOZ). La facturation doit se faire selon le chiffre 1040 de la GOZ, et ce par dent. Supposons donc qu'un patient se présente au nettoyage dentaire professionnel avec une dentition complète sans dents de sagesse, c'est-à-dire avec 28 dents. Le chiffre 1040 sera donc appliqué 28 fois. Il y a ici une certaine marge de manœuvre. En effet, un facteur d'augmentation est attribué à chaque position tarifaire. Si le dentiste facture selon un taux de 1,0 fois, le nettoyage d'une dent coûte 1,57 euros. Avec un taux multiplié par 2,3, cela revient à 3,62 euros et avec un taux multiplié par 3,5, à 5,51 euros.

Lorsque les médecins-dentistes facturent au taux de 2,3 fois, ils invoquent généralement des circonstances particulières, des difficultés exceptionnelles ou des durées de traitement particulièrement longues. Si toutes ces "difficultés" n'existent pas, une augmentation du prix au-delà du taux de 2,3 fois n'est pas autorisée.

Pour les patients, cela signifie qu'il faut absolument demander un devis avant le nettoyage professionnel ! Si les prix sont inférieurs à 80 euros ou supérieurs à 120 euros, l'offre peut être considérée comme peu sérieuse. Les prix plus élevés, en particulier, relèvent plutôt de l'arnaque. Il n'y a pas de mal non plus à se renseigner auprès de plusieurs cabinets pour se faire une bonne idée des variations de prix. Renseigne-toi également sur le coût de l'anesthésie si tu le souhaites.

Minimiser les coûts de la RCP grâce à l'assurance dentaire complémentaire ?

Comme les caisses d'assurance maladie ne remboursent généralement pas le nettoyage dentaire professionnel, il est possible de souscrire une assurance dentaire complémentaire privée. Il existe ici les offres les plus diverses sur le marché. Des tarifs complémentaires dentaires haut de gamme offrent par exemple jusqu'à 120 euros de remboursement ou plus par an pour un RCP. Mais tu peux bien sûr aussi opter pour une assurance moins chère qui te permet simplement de réduire un peu ta part personnelle. En outre, de nombreux assureurs proposent également un forfait RCP. En règle générale, cela signifie que ton nettoyage dentaire professionnel est pris en charge à 100 %. Le nombre de rendez-vous ne joue pas non plus de rôle - l'assurance prend tout en charge.

La question est de savoir si, dans ton cas, l'une des assurances décrites ci-dessus est nécessaire pour toi. C'est bien sûr une décision très individuelle. En général, tu devrais réfléchir à la fréquence de tes visites de nettoyage professionnel des dents et à ce que tu paies pour cela. Si, par exemple, tes dents sont parfaitement saines et qu'un rendez-vous par an te suffit amplement, un "forfait" n'a probablement pas de sens pour toi. Si tu payes 100 euros par an pour ce nettoyage dentaire, tu serais dans le rouge avec une assurance forfaitaire. Car ces assurances prennent souvent environ 15 euros par mois.  

Cependant, ce n'est qu'une des nombreuses factures possibles. Il existe aussi des assurances qui proposent un forfait RCP pour encore moins cher. Ou encore : elles prennent plus cher, mais proposent en contrepartie d'autres prestations telles que des participations aux obturations dentaires, aux traitements de racines ou de parodontite. Si tu te renseignes vraiment pour une assurance dentaire complémentaire, tu devrais donc investir du temps au préalable pour comparer les différents assureurs et leurs offres. Tu trouveras sur Internet de nombreux sites de comparaison qui t'aideront dans cette démarche.

PZR et aide

L'allocation fait partie du système d'assurance maladie des fonctionnaires et des juges. Ces catégories professionnelles sont tenues de s'assurer auprès d'une caisse de maladie privée. Grâce à l'aide, l'État participe à certains frais de maladie, de soins et de naissance. Le nettoyage dentaire professionnel est éligible à l'aide. D'ailleurs : en principe, les employés du secteur public ont également droit à une aide.

Nettoyage dentaire professionnel à domicile - est-ce possible ?

Comme son nom l'indique, le nettoyage professionnel des dents doit être confié à des professionnels. Il est donc tout à fait judicieux de prendre rendez-vous dans un cabinet dentaire et de faire confiance aux experts dentaires et à leurs méthodes et appareils spéciaux. Après tout, l'objectif principal de l'hygiène dentaire est d'éliminer le tartre très incrusté sur nos dents. Ce n'est pas une mince affaire et, si l'on s'y prend mal, cela peut même endommager nos dents.  

Cependant, il existe de nombreuses offres qui proposent d'éliminer soi-même le tartre à la maison. Tu peux par exemple commander un détartreur ou un gratte-dents sur Internet - tu y trouveras toutes les variantes imaginables, de l'appareil manuel à la version électrique à ultrasons. Pour avoir au moins un peu de sécurité dans le choix d'un tel appareil, tu devrais regarder avant l'achat si tu trouves des tests auprès de Stiftung Warentest ou d'institutions similaires qui examinent à la loupe de tels appareils pour la maison.

Mais n'oublie pas que ces appareils comportent toujours le risque que tu les utilises mal. Nos dents sont fragiles. Tu peux rapidement endommager ton émail et rendre tes dents beaucoup plus vulnérables aux caries, par exemple. En règle générale, nous conseillons donc de faire effectuer un nettoyage professionnel des dents dans un cabinet dentaire et de mettre l'accent sur un bon brossage des dents à la maison. 

Le nettoyage dentaire professionnel a-t-il des inconvénients ?

Il convient ici de souligner au préalable : L'Ordre fédéral des dentistes accorde une grande importance au nettoyage professionnel des dents et le considère comme un complément optimal au brossage des dents à domicile. Les deux constituent ensemble la prévention idéale pour des dents et des gencives saines.

Cependant, comme pour tous les traitements et interventions, il y a aussi quelques risques et inconvénients que nous avons résumés ici pour toi :

Saignements

Lors d'un détartrage, il peut arriver que tes gencives saignent. Dans un premier temps, ce n'est pas grave. La plupart du temps, cela est dû à une légère inflammation de la gencive qui devrait s'améliorer grâce au nettoyage professionnel des dents. Bien entendu, il peut arriver que de petites blessures surviennent dans la bouche lors d'un nettoyage dentaire préventif et provoquent un saignement. De tels saignements comportent le risque que des agents pathogènes pénètrent dans le corps et déclenchent une infection. Pour éviter cela, un bain de bouche désinfectant avant l'intervention fait donc partie de la norme dans les cabinets dentaires.

Douleurs

Comme tu l'as appris plus haut, il peut arriver qu'un nettoyage professionnel des dents soit un peu douloureux, par exemple si tu souffres de dents sensibles, de collets dentaires dénudés ou d'une gingivite. Bien sûr, cela fait partie des inconvénients du nettoyage dentaire préventif, mais cela ne doit pas t'empêcher d'en profiter. En règle générale, les douleurs éventuelles sont vraiment limitées. Et en cas d'angoisse plus importante, de nombreux cabinets dentaires proposent la possibilité d'une anesthésie locale.

Effet à court terme seulement

Si tu as déjà subi un nettoyage dentaire professionnel, tu sais certainement à quel point tes dents sont lisses et propres après. Malheureusement, cela ne dure pas longtemps. Au plus tard lors du premier repas après le nettoyage dentaire préventif, un biofilm contenant des bactéries de caries se dépose à nouveau sur tes dents et se transforme en tartre si tu ne prends pas régulièrement soin de tes dents. En d'autres termes, tu dois vraiment veiller à une hygiène buccale consciencieuse à la maison et ne pas supposer qu'un détartrage annuel ou semestriel suffit à éviter le pire.

Coûts

Tu as déjà appris que les caisses d'assurance maladie ne proposent généralement pas de prise en charge des frais pour ton nettoyage dentaire professionnel. Les prix assez élevés (entre 80 et 150 euros) font donc clairement partie des inconvénients du nettoyage dentaire professionnel.