Dieta chetogenica: cos'è la dieta chetogenica e a cosa bisogna prestare attenzione?

Che cos'è la dieta keto?

Se siete interessati al fitness e all'alimentazione sana, è difficile evitare il termine dieta keto in questi giorni. Questa dieta è presentata su diversi canali di social media, sui blog di fitness e in numerosi libri. Tuttavia, la dieta chetogenica non è una nuova invenzione. Già nel 1921, un medico statunitense sviluppò questa forma di alimentazione rigorosa per trattare l'epilessia, che viene utilizzata ancora oggi. Oggi sempre più persone sane seguono la dieta chetogenica, soprattutto per perdere peso. Ma cos'è esattamente la keto?

Nella dieta chetogenica, la distribuzione ideale dei macronutrienti è molto diversa dalla dieta mista raccomandata da molte organizzazioni istituzionali. Nella dieta chetogenica, l'alimentazione dovrebbe consistere in circa l'80-85% di grassi, il 10-15% di proteine e solo il 5% di carboidrati. Per fare un confronto: la Società Tedesca di Nutrizione (DGE) raccomanda che almeno il 50% della nostra dieta sia costituito da carboidrati. Probabilmente ora vi starete chiedendo: Qual è il vantaggio di rinunciare ai carboidrati? Per rispondere a questa domanda, dobbiamo dare un'occhiata più da vicino al metabolismo umano e chiarire il significato delle parole "chetogenico" e "keto".

Le basi della dieta keto: chetosi e chetoni

L'obiettivo della dieta keto è quello di modificare il metabolismo in modo che l'organismo non tragga più energia dai carboidrati, ma dai cosiddetti chetoni (noti anche come corpi chetonici), prodotti dal grasso nel fegato. Vengono utilizzati sia i grassi dell'organismo sia quelli assunti con l'alimentazione. Questo processo è chiamato chetosi, da cui il nome di dieta cheto o chetogenica.

Ma cos'è esattamente la chetosi? Innanzitutto, diamo uno sguardo al metabolismo "normale":

In una dieta mista convenzionale, il corpo umano trae energia principalmente dai carboidrati. Il glucosio (noto anche come destrosio) può essere presente direttamente negli alimenti ricchi di carboidrati o essere incorporato nei carboidrati complessi (ad esempio nel pane integrale o nelle patate). Durante il processo metabolico, il glucosio viene scomposto e convertito in glicogeno e immagazzinato in questa forma nel fegato e nei muscoli. Se il glucosio è in eccesso, l'organismo lo immagazzina sotto forma di grasso.  

Se non mangiamo carboidrati o ne mangiamo pochi, il corpo cambia il suo metabolismo: In primo luogo, utilizza il glucosio libero nel sangue, poi il glicogeno immagazzinato nel fegato e nei muscoli. Poi passa alle riserve di grasso. Per ottenere energia, il fegato converte gli acidi grassi in chetoni, riconosciuti da tutte le cellule come fonte di energia. Questo meccanismo del corpo umano era probabilmente destinato in origine a garantire la sopravvivenza anche quando il cibo scarseggiava. Uno stato di chetosi può essere raggiunto anche con il digiuno. Poiché durante la chetosi viene bruciato il grasso dell'organismo, molte persone utilizzano la dieta chetogenica per perdere peso.

La chetosi è pericolosa?

No, la chetosi non è pericolosa, ma è una normale funzione corporea che si attiva anche durante il digiuno e che ha dimostrato scientificamente di avere numerosi benefici per la salute. È importante sapere che: La chetosi non inizia immediatamente. L'organismo ha bisogno di alcuni giorni per passare alla chetosi, durante i quali possono manifestarsi anche effetti collaterali (per saperne di più, consultare la sezione "Effetti collaterali a breve termine").

La dieta keto è oggetto di un dibattito controverso tra gli esperti: Molti medici e nutrizionisti la considerano troppo unilaterale e piuttosto dannosa per la salute, mentre esistono già studi che mostrano effetti positivi sulla salute. Sebbene la maggior parte degli esperti raccomandi la dieta chetogenica, se mai, solo per un periodo massimo di otto settimane, ci sono già numerosi seguaci convinti che seguono la dieta chetogenica da anni - compresi i medici - e non hanno notato alcun effetto negativo a lungo termine. Come si vede, la situazione scientifica non è ancora stata chiarita.

Piano dietetico Keto: Cosa posso mangiare con la dieta keto?

Ora che conoscete la teoria e il background, diamo un'occhiata a come si presenta l'implementazione effettiva. In altre parole, cosa si può mangiare durante la dieta keto? Come già sapete, con la dieta keto dovrete eliminare la maggior parte dei carboidrati dalla vostra dieta. Dovrete quindi dire addio a pane, pasta, pizza e patate. Se ora pensate che la dieta keto consista solo in burro e pancetta, vi sbagliate.  

Qui abbiamo raccolto gli alimenti che si possono mangiare in una dieta chetogenica, oltre ad alcuni consigli e spunti per il vostro piano alimentare. Una nota importante a questo punto: prima di iniziare la dieta chetogenica è meglio rivolgersi a uno specialista (ad esempio un nutrizionista o un medico). Poiché questa forma di alimentazione è molto restrittiva, molti esperti raccomandano di seguirla sotto controllo medico. In questa sede forniamo solo suggerimenti e raccomandazioni che non possono sostituire il parere del medico.

Pesce e frutti di mare

La dieta chetogenica privilegia i pesci grassi come il salmone, l'aringa e lo sgombro, che non contengono praticamente carboidrati e sono anche ricchi di vitamina B, potassio e selenio. Anche i gamberetti e i granchi sono privi di carboidrati, ma altri frutti di mare come le ostriche o i calamari contengono carboidrati, che devono essere tenuti sotto controllo anche in una dieta cheto rigorosa per mantenere la chetosi.

Carne

La carne fornisce al nostro organismo proteine e vitamine del gruppo B. Per ottenere il contenuto di grassi desiderato, nella dieta keto si dovrebbe privilegiare la carne ad alto contenuto di grassi, come la bistecca di manzo, la bistecca di collo, la pancia di maiale, la pancetta o la carne macinata. In linea di principio, tuttavia, tutte le forme di carne non lavorata sono consentite, poiché non contengono carboidrati. Se si desidera mangiare insaccati come salame, prosciutto o salsicce, è necessario verificare se contengono carboidrati (ad esempio zucchero o amido). In linea di massima, la carne non lavorata è più sana, meglio se allevata al pascolo o biologica.

Il consumo di carne è attualmente un argomento controverso: molti nutrizionisti criticano l'aumento del consumo di carne perché contraddice le linee guida di organizzazioni come la Società tedesca di nutrizione. La raccomandazione generale è di non consumare più di 300 grammi di carne alla settimana. Tuttavia, esistono anche studi scientifici che dimostrano gli effetti positivi di un elevato consumo di carne, persino della "dieta carnivora", una sottoforma particolarmente restrittiva della dieta chetogenica in cui si mangia solo carne. La situazione scientifica è quindi ancora poco chiara e gli effetti a lungo termine di un consumo di carne molto elevato non sono ancora stati studiati.

Uova

Un uovo contiene meno di un grammo di carboidrati, circa sei grammi di proteine e circa 5 grammi di grassi. Le uova sono quindi adatte alla dieta chetogenica. Inoltre, contengono tutti gli aminoacidi essenziali e tutte le vitamine, tranne la vitamina C.

Prodotti lattiero-caseari

Quando si parla di latticini, le istituzioni ufficiali e la dieta keto sono d'accordo: i latticini fanno bene all'organismo. Formaggio, burro, panna, yogurt greco e simili non contengono solo grassi, ma anche calcio che rafforza ossa e denti. A differenza di altre diete, si dovrebbe optare principalmente per le varietà ad alto contenuto di grassi: le versioni light a basso contenuto di grassi non sono chetogeniche e potrebbero addirittura farvi uscire dalla chetosi.

I seguenti prodotti caseari, tra gli altri, sono adatti alla dieta chetogenica:

• Brie
• Camembert
• Gorgonzola
• Mozzarella
• Formaggio Feta
• Formaggio Harz
• Parmigiano Reggiano
• Formaggio Gouda
• Formaggio di ricotta
• Quark
• Yogurt greco
• Mascarpone
• Ricotta
• Latte intero
• Crema
• Panna acida/panna acida

Attenzione: i latticini contengono lattosio, che viene convertito in glucosio dall'organismo. È quindi necessario tenere sotto controllo anche il contenuto di carboidrati dei latticini e non consumarne troppi, in modo da poter mangiare anche abbastanza verdure. Come stima: 100 grammi di latte intero contengono cinque grammi di carboidrati.

Verdure a basso contenuto di carboidrati

Anche se la vostra dieta è composta in gran parte da grassi, questo non significa che non possiate mangiare un'insalata croccante. Le verdure a foglia e i cavoli, ricchi di acqua, forniscono vitamine e minerali e fanno volume nel piatto. onostante il rigido limite di carboidrati,900 grammi di verdureal giorno, ma la scelta è limitata

Le seguenti verdure dovrebbero essere presenti in abbondanza nel piatto chetogenico:

• Insalata verde
• Cetriolo
• Porro
• Zucchina
• Funghi
• Melanzana
• Paprika
• Jalapeños
• Sedano rapa
• Pak Choi
• Broccoli
• Cavolfiore
• Cavolo cinese
• Cavoletti di Bruxelles
• Cavolo bianco
• Cavolo
• Spinaci
• Carciofo
• Asparagi

Molti seguaci del keto utilizzano verdure a basso contenuto di carboidrati per creare alternative ai soliti contorni: le zucchine tagliate a strisce molto sottili vengono utilizzate come sostituto degli spaghetti. Il cavolfiore grattugiato viene utilizzato come sostituto del riso e il purè di cavolfiore come alternativa al purè di patate.

Molte altre verdure hanno un contenuto di carboidrati leggermente superiore, ma possono essere utilizzate a patto di tenere traccia dei carboidrati e di non superare i 50 grammi. Si tratta, ad esempio, di cipolle, aglio, pomodori e carote. In generale, le verdure dal sapore dolce o che crescono sottoterra hanno più carboidrati delle verdure a foglia e dei cavoli. Anche il sale, il pepe, le spezie e le erbe aromatiche sono consentite nella dieta keto.

La maggior parte dei tipi di frutta contiene troppi zuccheri e non è quindi adatta alla dieta chetogenica. Tuttavia, non è necessario rinunciare completamente alla frutta: I frutti di bosco contengono pochi carboidrati e forniscono all'organismo vitamine e antiossidanti che proteggono dalle infiammazioni. Sono ammessi anche limoni, lime e papaya.

I permessi sono:

• Fragole
• Lamponi
• Mirtilli
• Ribes
• Mirtilli rossi
• More
• Uva spina
• Papaya
• Limoni
• Limoni

Altri due tipi di frutta essenziali per una dieta chetogenica, ma che la maggior parte delle persone non associa direttamente alla frutta, sono le olive e l'avocado. Entrambi i tipi di frutta hanno un elevato contenuto di grassi.

Oli e grassi

I trigliceridi a catena media (grassi MCT) sono particolarmente adatti alla dieta chetogenica perché l'organismo può convertirli in chetoni in modo particolarmente rapido. Questi grassi sono presenti naturalmente nell'olio di cocco. L'olio MCT speciale è un integratore alimentare popolare per la dieta chetogenica, che consiste esclusivamente in grassi MCT facilmente metabolizzabili.

L'olio d'oliva ha numerosi effetti positivi sulla salute e può essere utilizzato in abbondanza nella dieta keto. Anche l'olio di avocado è una buona scelta. Oltre agli oli vegetali, si possono utilizzare anche grassi animali come lo strutto. Lo strutto è stato usato per secoli nella cucina indiana con il nome di "ghee" ed è molto popolare anche tra i seguaci della dieta keto. Si tratta di burro chiarificato, adatto anche alla frittura.

Noci e semi

Le noci sono una fonte di grassi ricca di sostanze nutritive che forniscono al nostro organismo acidi grassi omega-3 e omega-6 e importanti minerali.

I seguenti frutti a guscio e semi sono consentiti nella dieta chetogenica:

• Mandorle
• Nocciole
• Noci
• Anacardi
• Pistacchi
• Noci di macadamia
• Noci di pecan
• Semi di girasole
• Semi di canapa
• Semi di lino
• Semi di chia
• Sesamo
• Semi di zucca

Molti di questi semi e noci possono essere utilizzati anche in forma macinata per la cottura, ad esempio la farina di mandorle e la farina di semi di zucca.

Bevande

Poiché lo zucchero è un tabù nella dieta keto, le bevande dolci come limonate, succhi di frutta e bibite sono immediatamente eliminate. Sono consentiti caffè, tè non zuccherato e acqua. Per tutte le altre bevande, ad esempio l'acqua aromatizzata, è necessario tenere traccia del contenuto di carboidrati.  

Il caffè Bulletproof - caffè nero con burro e olio MCT - è particolarmente popolare tra i seguaci della dieta keto. Si dice che questa bevanda ricca al mattino mantenga la sazietà a lungo e aumenti la concentrazione.

Cacao e cioccolato

Dopo tutte le restrizioni, c'è una sorpresa: il cioccolato non è del tutto vietato, ma deve solo contenere più del 70% di cacao. È consentito anche il cacao da cucina, per esempio per la cottura al forno o nel quark o nello yogurt greco.

Quanti carboidrati sono consentiti nella dieta keto?

Il limite di carboidrati per la dieta chetogenica è compreso tra 15 e 50 grammi. Se si vuole entrare in chetosi il più rapidamente possibile, si può ridurre drasticamente l'apporto di carboidrati fino a 15 grammi; per una dieta chetogenica più lunga, si possono consumare fino a un massimo di 50 grammi di carboidrati al giorno. Importante: i carboidrati devono essere costituiti principalmente da carboidrati complessi provenienti da verdure, bacche e latticini. Quando si segue la dieta keto, è necessario eliminare completamente lo zucchero dalla propria dieta.

Quali sono gli alimenti da evitare nella dieta keto?

Sebbene l'elenco degli alimenti consentiti nella dieta chetogenica sia relativamente lungo, ci sono numerosi alimenti che cercherete invano.

I seguenti alimenti sono tabù nella dieta keto:

• Zucchero in qualsiasi forma (ad esempio zucchero bianco, zucchero di canna, miele, sciroppo d'agave e sciroppo d'acero - eccezione: l'eritritolo è consentito in piccole quantità)
• Frutta dolce (ad esempio mele, banane, datteri, arance e frutta tropicale come ananas e mango)
• Prodotti a base di cereali (ad esempio pane, pasta, pizza, riso, couscous e paste dolci, ma anche quinoa)
• Verdure amidacee (ad esempio patate e patate dolci)
• Legumi (ad esempio fagioli e lenticchie, ma anche arachidi)
• Prodotti pronti ad alto contenuto di carboidrati (ad es. patatine, pizza surgelata, biscotti e dolciumi, ma anche condimenti e salse)
• Bevande dolci (ad esempio cola, limonata e altre bevande analcoliche, ma anche bevande alcoliche)

Qual è la differenza tra keto e low carb?

La dieta keto è una sottoforma particolarmente rigorosa della dieta a basso contenuto di carboidrati. Anche se "low carb" significa mangiare pochi carboidrati, l'obiettivo non è necessariamente la chetosi. La dieta low carb è molto più flessibile e ammette frutta e verdura, che non sono incluse nella dieta keto. La dieta low carb non prevede un limite rigido di carboidrati. Se si vuole perdere peso, di solito lo si ottiene attraverso un deficit calorico e non attraverso la chetosi.

Ispirazione per il vostro piano nutrizionale keto

Ecco alcuni piatti deliziosi che rispettano le rigide regole della dieta keto:

Colazione

Uno dei vantaggi della dieta keto è che la chetosi sopprime la sensazione di fame. Molti seguaci della dieta chetogenica non fanno colazione o bevono un caffè bulletproof, cioè un caffè nero con burro e olio MCT. Tuttavia, se si desidera mangiare qualcosa al mattino, si può optare per le uova o la ricotta, ad esempio:

• Omelette fritta in strutto di ghee/burro con avocado e cetriolo
• Uova fritte con pancetta in olio d'oliva
• Uova strapazzate con feta e olive
• Uova al forno in metà avocado con prosciutto o salmone affumicato
• Ricotta con peperoni, olive e basilico fresco
• Yogurt greco con frutti di bosco e noci

Pranzo e cena

Poiché nella dieta chetogenica il pane è tabù, il classico pasto serale viene omesso. Al contrario, la sera si può consumare un pasto caldo o un'insalata. Un pasto standard nella dieta cheto dovrebbe essere composto da verdure a basso contenuto di carboidrati e da una fonte di grassi e proteine di alta qualità. Ecco alcuni esempi a cui ispirarsi:

• Salmone fritto in olio d'oliva con asparagi
• Costata di manzo fritta nel burro chiarificato con broccoli
• Verdure al forno con feta e cosce di pollo al forno con olio d'oliva
• Insalata verde con tonno, uova, avocado, olive, origano, olio d'oliva e poco succo di limone
• Sformato di carne macinata e cavolo bianco
• Zuppa di formaggio e porri con carne macinata
• Peperoni ripieni di carne macinata e cotti al forno con formaggio
• Fettine di tacchino con funghi e riso di cavolfiore
• Padellata di pollo e verdure con olive, zucchine, melanzane, peperoni e parmigiano

Dessert

Anche se in una dieta chetogenica bisogna evitare lo zucchero, questo non significa che non si possano più mangiare dolci. Ecco alcuni esempi:

• Brownies keto con cioccolato fondente, farina di mandorle, uova e burro
• Mousse al cioccolato con uova e cioccolato fondente
• Gelato keto fatto in casa
• "Bombe di grasso" con noci macinate e tritate, olio di cocco, cioccolato fondente e cacao da forno
• Yogurt greco con burro di noci e cacao

Spuntini

Se si ha fame e si ha bisogno di colmare il vuoto fino al pasto successivo, si possono utilizzare i seguenti spuntini nella dieta chetogenica:

• Una manciata di noci
• Involtini di petto di tacchino con crema di formaggio
• Yogurt greco con noci e cannella o frutti di bosco
• Olive
• Cioccolato fondente (almeno 70% di cacao)
• Strisce di peperooni con salsa di avocado
• Ricotta con frutti di bosco

A cosa bisogna prestare attenzione in una dieta chetogenica?

Come già sapete, la dieta keto richiede l'eliminazione di molti alimenti dalla vostra dieta. Per garantire al vostro corpo tutte le vitamine e i minerali importanti, dovete assicurarvi di mangiare abbastanza verdure, bacche e noci. Anche se dovete rispettare un limite molto rigido di carboidrati, dovreste cercare di rendere la vostra dieta il più varia possibile con insalate e verdure a basso contenuto di carboidrati. Nella prossima sezione troverete alcune idee per un piano dietetico keto colorato.

Nella scelta degli alimenti, prestate particolare attenzione alla qualità e alla freschezza. La carne biologica non lavorata e le verdure fresche sono molto più salutari e contengono più vitamine e nutrienti delle verdure in scatola e degli insaccati. Lo stesso vale per la scelta dei grassi: cercate acidi grassi sani e insaturi di qualità. Per questo motivo la vostra dieta dovrebbe concentrarsi su alimenti grassi di alta qualità come avocado, olio di oliva e di cocco, carne, pesce e noci.

Suggerimenti per il passaggio alla dieta keto

Sebbene con la dieta keto non si debbano contare le calorie, è necessario contare i carboidrati. Per questo motivo è necessario informarsi bene prima del passaggio e pianificare i pasti in modo da non essere sopraffatti durante il passaggio stesso. Pensate a quali alimenti vi piace mangiare e a come integrarli nel vostro programma di dieta keto. È meglio mettere a punto un piano alimentare per le prime settimane e distribuire i carboidrati di conseguenza. All'inizio si può anche provare una dieta a basso contenuto di carboidrati meno rigida e ridurre lentamente la percentuale di carboidrati.

Tuttavia, si raggiunge davvero la chetosi solo quando si riduce drasticamente l'apporto di carboidrati. Nella dieta cheto non è consentito imbrogliare. Mentre con altre diete si consuma semplicemente qualche caloria di troppo, con la dieta keto si mette a rischio la chetosi. Se si consumano più di 50 grammi di carboidrati, il corpo torna alla sua normale modalità metabolica.

Per il passaggio iniziale, è sicuramente utile preparare i pasti a casa. Una volta acquisita una maggiore consapevolezza di quanti carboidrati sono contenuti in quali alimenti, è possibile mangiare anche al ristorante. Molti ristoranti offrono piatti di carne o pesce con un contorno di verdure. Basta chiedere se è possibile avere più verdure al posto di un contorno contenente carboidrati.

Vantaggi e svantaggi per la salute: La dieta keto è salutare?

Ora sapete come funziona la dieta keto. Ma la keto è salutare? Su questa domanda le opinioni sono discordanti. Purtroppo non è ancora chiaro se la dieta chetogenica sia salutare. Da un lato, esistono già numerosi studi scientifici che indicano effetti positivi sulla salute. D'altro canto, il cambiamento metabolico è accompagnato da alcuni effetti collaterali e gli effetti a lungo termine non sono ancora stati sufficientemente studiati. Qui presentiamo prima i benefici per la salute e poi le critiche alla dieta chetogenica.

Benefici per la salute della dieta keto

Sebbene sia rifiutata da molti medici e nutrizionisti, esistono già alcuni studi scientifici che indicano effetti positivi sulla salute. Ecco una panoramica:

Perdere peso con la dieta keto

Molte persone iniziano la dieta chetogenica perché vogliono perdere peso. La dieta chetogenica può effettivamente aiutare in questo senso. Soprattutto all'inizio, i chili diminuiscono molto rapidamente perché l'organismo svuota prima tutte le riserve di carboidrati. L'acqua rilasciata in questo processo viene espulsa attraverso i reni. Come già sapete, in una dieta chetogenica il nostro corpo converte le riserve di grasso (e naturalmente il grasso degli alimenti) in chetoni e li utilizza come fonte di energia. Ciò significa che durante la chetosi vengono bruciati i grassi dell'organismo, il che può aiutare a perdere peso. Alcuni studi indicano già che la dieta keto è più efficace per la perdita di peso rispetto alla dieta convenzionale a basso contenuto di grassi, che evita principalmente i grassi. Tuttavia, gli studi a lungo termine hanno mostrato solo una leggera differenza.

I seguaci della dieta chetogenica riferiscono anche che il cambiamento metabolico significa che hanno meno fame e si sentono sazi più a lungo grazie all'aumento dell'apporto proteico. La dieta chetogenica può anche aiutare a contrastare il lipoedema. Si tratta di un disturbo della distribuzione del grasso in cui grandi cellule adipose si depositano su gambe, fianchi e glutei. La dieta chetogenica può convertire queste cellule grasse in energia. Inoltre, il lipoedema è spesso accompagnato da ritenzione idrica, che può essere eliminata con la dieta chetogenica.

Tuttavia, gli esperti mettono in guardia dall'effetto yo-yo. Chi segue la dieta keto per un breve periodo di tempo e poi torna alla sua dieta abituale, magari ricca di zuccheri, corre il rischio di riprendere rapidamente peso. È quindi opportuno continuare a seguire un'alimentazione sana anche dopo la dieta keto.

Dieta keto e salute dentale

Non deve sorprendere che una dieta che eviti completamente lo zucchero faccia bene ai denti. Uno studio del BMC Oral Health lo ha effettivamente confermato. La dieta chetogenica riduce il rischio di carie e infiammazioni gengivali, poiché non si consumano frutta acida, bibite o dolci. La dieta chetogenica è quindi decisamente benefica per i denti. . 

Tuttavia, nonostante il minor rischio di malattie dentali, non si deve saltare la cura dei denti con la dieta keto! Alcuni seguaci della dieta keto scrivono sui social media che la loro salute orale è diventata così buona grazie alla dieta keto che non hanno più bisogno di lavarsi i denti. Tuttavia, questo è un pessimo consiglio. Anche se non mangiamo zucchero, dobbiamo lavarci i denti due volte al giorno e pulire gli spazi tra i denti ogni giorno. Altrimenti, la salute dei denti può deteriorarsi rapidamente.

Dieta keto per il diabete e il morbo di Alzheimer

Alcuni studi scientifici hanno già evidenziato gli effetti positivi della dieta chetogenica sul diabete. Per tutte queste malattie, è importante che le persone colpite seguano la dieta chetogenica sotto controllo medico, poiché l'apporto di insulina deve essere regolato.

Diabete di tipo 2

Poiché nella dieta cheto non si consuma quasi nessun carboidrato, i livelli di zucchero nel sangue non oscillano più molto, ma rimangono costantemente bassi. Questo migliora anche la sensibilità all'insulina. Ciò è particolarmente importante per i diabetici di tipo 2: con questa malattia, le cellule diventano resistenti all'insulina, il che significa che lo zucchero assorbito dagli alimenti non può essere scomposto. I pazienti devono quindi assumere farmaci per compensare. La dieta chetogenica presenta diversi vantaggi per questa patologia: da un lato, è necessaria una quantità significativamente inferiore di insulina grazie all'apporto notevolmente ridotto di carboidrati, dall'altro, la resistenza all'insulina è notevolmente ridotta, il che significa che molti diabetici di tipo 2 possono smettere di assumere i loro farmaci quando seguono una dieta chetogenica. Anche la riduzione del peso è fondamentale in questo contesto: l'obesità è infatti uno dei principali fattori di rischio per il diabete di tipo 2.

Prediabete

Il prediabete è lo stadio preliminare del diabete di tipo 2, in cui le persone colpite presentano già un'elevata glicemia a digiuno e un'alterata tolleranza al glucosio, ma non hanno ancora sviluppato completamente il diabete. Il prediabete si manifesta soprattutto nelle persone in forte sovrappeso. Oltre all'esercizio fisico e a una dieta a ridotto contenuto calorico, una dieta chetogenica o una dieta a basso contenuto di carboidrati meno rigorosa è un intervento efficace.

Diabete di tipo 1

Le persone affette da diabete di tipo 1 soffrono di una malattia autoimmune in cui le cellule del pancreas che producono insulina vengono attaccate in modo che l'organismo non riesca a produrre abbastanza o nessuna insulina per scomporre lo zucchero. I diabetici di tipo 1 devono quindi iniettarsi insulina ogni giorno. Anche in questo caso, alcuni studi indicano che la dieta chetogenica può essere benefica perché i livelli di zucchero nel sangue si normalizzano, si deve iniettare una quantità di insulina significativamente inferiore e la qualità della vita migliora. Anche le testimonianze su Internet confermano questi risultati. Tuttavia, la dieta chetogenica per i diabetici è ancora controversa tra gli esperti e le prove di efficacia sono molto scarse.

Particolarmente importante per i diabetici di tipo 1: mentre la chetosi è innocua, la chetoacidosi può essere pericolosa per la vita. Si tratta di un'iperacidificazione del sangue dovuta a una grave carenza di insulina. Anche in questo caso vengono rilasciati chetoni, ma in misura molto maggiore rispetto alla chetosi.

Malattia di Alzheimer

I pazienti affetti da Alzheimer soffrono di insulino-resistenza nel cervello. Ciò significa che le cellule cerebrali non sono in grado di assorbire lo zucchero dal sangue. I chetoni prodotti dalle cellule grasse durante la chetosi potrebbero fornire una fonte alternativa di energia e rafforzare le cellule indebolite, ma le cellule già danneggiate non possono essere rigenerate. Alcuni esperti raccomandano già la dieta chetogenica per i pazienti affetti da Alzheimer. Si sta ancora studiando se possa avere un effetto preventivo contro l'Alzheimer.

Dieta chetogenica per l'epilessia

A differenza delle malattie già citate, l'effetto positivo della dieta chetogenica sull'epilessia è ben documentato e viene studiato da oltre 100 anni. La dieta chetogenica è una misura terapeutica ufficiale per il trattamento dell'epilessia, soprattutto nei bambini e negli adolescenti che soffrono spesso di crisi epilettiche e non possono essere controllate bene con i farmaci. Nel 50-75% dei casi, le crisi scompaiono completamente o si riducono significativamente con il passaggio alla dieta keto.

Influenza della dieta chetogenica sul sistema immunitario

Uno studio dell'Università Ludwig Maximilian di Monaco di Baviera ha rilevato che la dieta chetogenica ha portato a un miglioramento significativo delle prestazioni dell'immunità delle cellule T dopo sole tre settimane - le cellule T svolgono un ruolo importante nel riconoscere gli antigeni e nell'uccidere le cellule infette dell'organismo. Ciò significa che la dieta chetogenica potrebbe svolgere un ruolo nel trattamento di numerose malattie in futuro. Tuttavia, la ricerca su questo argomento è ancora agli inizi. Anche il professor Kreth dell'Università Ludwig Maximilian di Monaco sospetta che l'integrazione di fasi chetogeniche nella dieta possa avere effetti positivi sulla prevenzione delle malattie, sebbene anche questo aspetto non sia ancora stato confermato da studi clinici.

Prevenzione del cancro attraverso una dieta chetogenica?

Alcune fonti raccomandano una dieta chetogenica per il cancro, poiché alcune cellule tumorali hanno bisogno soprattutto di zuccheri per dividersi. Sebbene la dieta chetogenica non possa curare il cancro, può rallentarne la crescita. La chetosi aiuterebbe anche nel trattamento, in quanto i farmaci rispondono meglio e l'organismo si disgrega meno. Tuttavia, secondo la Società tedesca per il cancro e la Società tedesca per la medicina nutrizionale, mancano studi di alta qualità metodologica per queste affermazioni. L'attuale raccomandazione di questi istituti è quindi una dieta mista equilibrata.

Ulteriori benefici per la salute

Molti seguaci della dieta chetogenica si sentono "più in forma" e più energici. Inoltre, riferiscono di riuscire a concentrarsi meglio.

Poiché i prodotti zuccherati e di produzione industriale vengono in gran parte eliminati, la dieta chetogenica ha spesso un effetto positivo sull'aspetto della pelle e riduce l'acne. Quando le persone in sovrappeso perdono peso con la dieta chetogenica, di solito anche la loro pressione sanguigna si riduce.

Svantaggi della dieta chetogenica

Sebbene i potenziali benefici della dieta chetogenica siano notevoli, non sono ancora stati sufficientemente dimostrati. Anche gli effetti a lungo termine della dieta chetogenica non sono ancora stati sufficientemente studiati. Per questo motivo molti nutrizionisti e medici considerano la dieta chetogenica troppo unilaterale. Poiché vengono esclusi interi gruppi di alimenti come la maggior parte della frutta, dei legumi, dei cereali e delle verdure amidacee, a lungo termine potrebbe verificarsi una carenza di nutrienti. Un'alterazione dell'equilibrio elettrolitico può inoltre aumentare il rischio di calcoli renali. Per questo motivo si raccomanda spesso di utilizzare la dieta keto solo per un periodo di tempo limitato e di passare poi a una dieta sana ed equilibrata. Inoltre, una dieta così restrittiva può limitare la qualità della vita - soprattutto in situazioni sociali con persone che seguono una dieta "normale" - o addirittura causare un disturbo alimentare.

A chi non è adatta la dieta keto?

La dieta chetogenica è sicura per gli adulti sani nel breve termine - ad oggi non sono noti effetti a lungo termine. La dieta chetogenica non è adatta a persone con malattie croniche dei reni o del fegato. I diabetici hanno assolutamente bisogno di una supervisione medica e devono informare il loro team diabetologico del cambiamento previsto. Come precauzione generale, è necessario verificare con il proprio medico se ci sono obiezioni se si vuole provare la dieta keto.

Cheto in gravidanza

Non è ancora chiaro se la dieta chetogenica sia adatta alle donne in gravidanza. Alcuni studi suggeriscono che una dieta a basso contenuto di carboidrati potrebbe aumentare il rischio di difetti alla nascita. Tuttavia, una meta-analisi della cosiddetta "dieta Louwen" ha rilevato che un cambiamento di dieta sei settimane prima del parto dovrebbe avere un effetto positivo sul dolore durante il travaglio senza danneggiare il bambino. Questa dieta è stata sviluppata dal ginecologo e responsabile del reparto di ostetricia e medicina prenatale dell'ospedale universitario di Francoforte e, come la dieta keto, evita in larga misura i carboidrati.

Effetti collaterali a breve termine  

Durante il periodo di transizione, quando il corpo cambia il suo metabolismo, possono verificarsi effetti collaterali, che di solito si attenuano dopo pochi giorni. Si tratta anche della cosiddetta "influenza keto".

Possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Svogliatezza/riduzione delle prestazioni
• Stanchezza
• Mal di testa
• Mancanza di concentrazione
• Nausea fino al vomito
• Stitichezza o diarrea
• Aumento della sensazione di fame

L'assunzione di elettroliti può alleviare questi sintomi.

Alito cattivo acido con chetosi

Uno dei segnali che indicano che l'organismo è passato alla chetosi è l'odore acetoso della bocca. Questo "odore di bocca cheto" si verifica quando l'organismo non è ancora completamente "cheto-adattato" e non utilizza tutti i chetoni. Non appena i muscoli e il cervello vengono riforniti di chetoni, anche l'alito cattivo dovrebbe diminuire. La durata dell'odore di bocca da chetosi va da una settimana a un mese circa. Bere molti liquidi, lavarsi spesso i denti e masticare una gomma (ad esempio la gomma "Il nero è bianco" di Curaprox) contribuirà a mantenere l'alito fresco.