Cosa si può fare per i denti sensibili al dolore?

Cosa si intende per denti sensibili al dolore?

I denti sensibili al dolore sono molto diffusi: A seconda delle fonti, circa un quarto o più della metà della popolazione soffre di denti sensibili e reagisce a determinati stimoli con dolori lancinanti. I denti fanno male soprattutto quando si mangiano cibi e bevande molto freddi o caldi. Ma anche gli alimenti dolci, acidi e salati possono provocare un dolore lancinante, così come l'aria fredda o il tatto. Il dolore passa abbastanza rapidamente, ma lascia il proverbiale retrogusto amaro. Ma cosa si intende esattamente per denti sensibili al dolore?

Per farlo, dobbiamo innanzitutto esaminare l'anatomia del dente: Sotto lo strato esterno e duro del dente, lo smalto, si trova uno strato più morbido chiamato dentina. Questa parte si estende dalla radice alla corona e conferisce al dente il suo colore e la sua forma. Inoltre, microscopici tubuli e fibre nervose attraversano la dentina e conducono alla polpa, una cavità al centro del dente dove si trovano i nervi dentali. Normalmente, la dentina nella corona del dente è ricoperta da uno spesso strato di smalto e alla radice del dente è rivestita di gomma, in modo da essere ben protetta.

I denti sensibili al dolore si verificano quando la dentina è esposta in alcuni punti e le terminazioni nervose sono esposte perché le gengive si sono ritirate o ci sono spazi vuoti nello smalto. Quando le gengive si ritirano, i colli dei denti sono esposti. Poiché non sono coperti da uno spesso strato di smalto, a differenza della corona del dente, le variazioni di temperatura e gli stimoli chimici vengono trasmessi direttamente al nervo dentale.  

Cause: Perché i miei denti sono sensibili al dolore?

Le gengive ritirate e i danni allo smalto sono le cause più comuni dei denti sensibili al dolore. Ma perché le gengive si ritirano e come si formano i buchi nello smalto?

Infiammazione gengivale e parodontite

Se non ci laviamo i denti regolarmente e accuratamente, si forma la placca, che con il tempo si indurisce in tartaro, soprattutto nei punti difficili da raggiungere, come gli spazi tra i denti o il bordo gengivale. Lì i batteri si diffondono indisturbati e attaccano le gengive. Questa reagisce a sua volta come difesa immunitaria con un'infiammazione, detta gengivite o infiammazione delle gengive. Se l'infiammazione rimane permanente e i batteri non vengono spazzolati via, le gengive possono staccarsi dal collo dei denti e ritirarsi. L'infiammazione gengivale si sviluppa poi in parodontite e può interessare anche le ossa mascellari. Le persone che soffrono di parodontite hanno di solito colli dei denti esposti e sensibili al dolore.

Le infiammazioni gengivali possono sempre aumentare quando l'equilibrio ormonale è capovolto, ad esempio durante e dopo la gravidanza, durante l'allattamento, prima delle mestruazioni e durante la menopausa. Il risultato può essere un dolore ai denti. Anche lo stress può favorire la gengivite.

Cure dentali errate

Quando si tratta di cura dei denti, si possono commettere due errori, entrambi in grado di causare dolore ai denti: O si spazzolano i denti troppo di rado e in modo non sufficientemente approfondito, permettendo ai batteri di diffondersi liberamente, il che può portare a gengivite, parodontite o carie. Oppure si spazzolano i denti troppo intensamente e con troppa forza.

Se si sfrega avanti e indietro in modo brusco, con molta pressione e con uno spazzolino troppo duro sulle superfici anteriori dei denti, si corre il rischio di danneggiare le gengive - questo può accadere sia con uno spazzolino manuale che con uno spazzolino elettrico senza controllo della pressione. Il risultato: le gengive si ritirano, i colli dei denti sono esposti e, non essendo più protetti dallo smalto, i denti sono sensibili al dolore.

Anche il dentifricio sbagliato può essere responsabile: Se si utilizza un dentifricio sbiancante aggressivo che abrade letteralmente lo smalto, anche la dentina può essere esposta. 

Dieta acida

Non è solo l'azione meccanica a essere pericolosa per lo smalto dei denti: anche gli alimenti e le bevande acide, come le bibite, le bevande energetiche, i succhi di frutta e le bevande alcoliche, attaccano lo smalto e con il tempo possono addirittura dissolverlo.

L'alcol ha anche un effetto vasodilatatore e può irritare il nervo dentale. Per questo motivo molte persone lamentano un dolore ai denti dopo aver bevuto alcolici, soprattutto se il consumo si protrae nel tempo. Ciò è dovuto principalmente al fatto che i danni già esistenti allo smalto dei denti, i denti affetti da carie o i colli dentali aperti fanno più male del solito.

Oltre alle bevande acide, anche altre forme di acidi sono possibili cause di denti sensibili al dolore. Per esempio, le persone che soffrono di bulimia o di reflusso, così come le donne in gravidanza che devono vomitare frequentemente, soffrono spesso di denti sensibili al dolore. 

Trattamenti dentali

Anche i trattamenti dentali possono causare dolore ai denti, ma di solito solo temporaneamente.

Questo può accadere soprattutto dopo i seguenti trattamenti:

• Preparazione e inserimento di corone, otturazioni, ponti, intarsi o faccette.
• Pulizia professionale dei denti
• Sbiancamento (sbiancamento dei denti)
• Trattamento parodontale
• Rimozione della carie
• Chirurgia del dente del giudizio

L'aumento della sensibilità è molto comune, soprattutto con lo sbiancamento. Circa l'80% dei pazienti lamenta temporaneamente un dolore ai denti. Ciò è dovuto al fatto che nello sbiancamento viene utilizzato il perossido di idrogeno, che asciuga temporaneamente lo smalto e irrita anche le gengive. Soprattutto le persone che hanno già il collo del dente esposto o danni allo smalto dei denti dovrebbero pensarci due volte prima di sottoporsi allo sbiancamento. Questo può rendere i denti ancora più sensibili al dolore. Chiedete consiglio al vostro dentista.

Digrignamento dei denti

Quando le persone digrignano i denti, sullo smalto dei denti agiscono forze estreme, significativamente più elevate rispetto alla normale masticazione. Soprattutto durante il sonno, chi ne soffre preme i denti con grande forza e li sfrega l'uno contro l'altro. Questa pressione provoca danni allo smalto, che a loro volta possono essere causa di denti sensibili al dolore.

Le persone colpite di solito non sono nemmeno consapevoli di digrignare i denti. La maggior parte delle persone si accorge del rumore notturno grazie al partner. Per evitare ulteriori danni allo smalto dei denti, chi digrigna i denti spesso indossa un bite, che interrompe il contatto diretto dei denti.

Il fumo

Il tabacco non rende direttamente i denti più sensibili al dolore, ma è indirettamente responsabile. I fumatori soffrono particolarmente spesso di malattie nella zona della bocca e dei denti, perché questa zona è meno irrorata di sangue rispetto ai non fumatori. Per questo motivo, nelle infiammazioni gengivali spesso manca il tipico segno di sanguinamento delle gengive. Spesso le infiammazioni vengono trascurate per molto tempo e riconosciute solo quando sono già croniche o si sono sviluppate in parodontite. Molti fumatori soffrono quindi di denti sensibili al dolore.

Denti di gesso

Nelle persone affette da gesso dei denti lo smalto è molto più morbido del solito. Spesso si formano delle lacune che espongono la dentina, motivo per cui chi ne è affetto soffre di denti sensibili al dolore per tutta la vita e deve farsi sigillare regolarmente i denti. 

Freddo

Se i denti della mascella superiore iniziano a far male durante il raffreddore, potete tirare un sospiro di sollievo. Il motivo è molto probabilmente un'infiammazione del seno mascellare, che fa parte dei seni paranasali e che è stato preso in consegna dagli agenti patogeni e ora preme sulle terminazioni nervose dei denti. Di norma, solo i denti della mascella superiore fanno male. Tuttavia, se l'infiammazione è particolarmente grave, può essere colpita anche la mascella inferiore. Non appena il raffreddore si è attenuato, anche il dolore ai denti dovrebbe essere un ricordo del passato.

Farmaci

I denti sensibili al dolore possono anche essere un effetto collaterale dell'assunzione di alcuni farmaci. Per esempio, alcune persone riportano nei forum di aver sofferto di denti molto sensibili al dolore dopo aver assunto Cortisone.

In generale, i seguenti farmaci possono avere un effetto negativo sulla salute dei denti:

• Cortisone
• Antidepressivi
• Anticoagulante
• Farmaci antiepilettici
• Chemioterapia

Cosa succede se solo un singolo dente è sensibile al dolore?

Se il problema riguarda un solo dente, potrebbe trattarsi di un problema dentale serio. Pertanto, è necessario farsi visitare da un dentista. Sono possibili le seguenti malattie:

Carie

La carie si verifica quando i batteri della carie si moltiplicano nella placca e convertono lo zucchero in acido sulla superficie del dente. L'acido attacca quindi lo smalto del dente che, con il tempo, si dissolve in alcuni punti, permettendo ai batteri di penetrare all'interno del dente. Questo espone la dentina. Non appena il dentista ha rimosso la carie e l'ha ripristinata con un'otturazione o una corona, il dolore dovrebbe scomparire.

Caries: Treatment and prevention 

Crepa o fessura nel dente

Se avete una crepa o una fessura nel dente, ve ne accorgerete soprattutto da un forte dolore quando mordete. Non appena si riapre la bocca e la pressione del dente scompare, anche il dolore diminuisce. Le crepe o le fessure di solito non sono visibili a occhio nudo. 

Ascesso

Un ascesso si verifica quando il centro del dente, la polpa, si infiamma con i suoi nervi e vasi sanguigni. Il sintomo principale è un rigonfiamento pieno di pus sulla punta della radice del dente, spesso accompagnato da dolore persistente e gonfiore facciale. Per il trattamento è necessario un trattamento canalare.

Trattamento: cosa fare per i denti sensibili al dolore?

Il dolore pungente o tirante può essere temporaneamente evitato evitando cibi e bevande particolarmente freddi, caldi, dolci o acidi. Tuttavia, probabilmente non vorrete vivere per sempre senza un gelato rinfrescante in estate, una bella tazza di tè caldo in inverno e un dolcetto ogni tanto. Nelle sezioni seguenti scoprirete cosa potete fare da soli contro i denti sensibili al dolore e quando è il momento di andare dal dentista.

Quando andare dal dentista per i denti sensibili al dolore?

Forse vi siete chiesti per un po' di tempo se dovete sopportare la sensibilità al dolore o se dovete farvi controllare i denti. I denti dolorosi possono sicuramente essere un segnale d'allarme di una malattia come la parodontite o la carie. Per questo motivo è necessario fissare al più presto un appuntamento con il proprio dentista per farsi controllare i denti. Solo un esperto può diagnosticare con esattezza il motivo per cui i denti sono improvvisamente sensibili e prescrivere misure adeguate per trattare non solo i sintomi, ma anche la causa sottostante. Più a lungo si rimanda l'appuntamento, più costoso può essere il trattamento della causa.

Se i seguenti sintomi si manifestano insieme all'aumento della sensibilità al dolore, è necessario fissare direttamente un appuntamento:

• Frequente sanguinamento delle gengive
• Recessione gengivale visibile
• Denti allentati
• Alito cattivo

Sigillatura dal dentista

Per rendere i denti meno sensibili, il dentista può sigillare i colli dentali aperti o i danni allo smalto con una speciale vernice al fluoro o anche chiudere i tubuli dentinali - i piccoli tubuli nervosi nella dentina che sono responsabili della trasmissione dello stimolo al nervo del dente - con una plastica. In questo modo si interrompe la trasmissione dello stimolo e il dolore non si presenta più. I sigillanti di solito durano diversi mesi.

Cosa si può fare da soli contro i denti sensibili al dolore

Purtroppo non esiste una "panacea" o un "rimedio immediato" per i denti dolorosi. Al contrario, la cura dei denti è fondamentale. Se si sceglie lo strumento di spazzolamento giusto e si sa come pulire i denti in modo delicato e accurato, i denti potranno presto essere molto meno sensibili al dolore. 

Lo spazzolino giusto

Se pensate di poter lavare i denti più a fondo con uno spazzolino duro o medio duro, purtroppo vi sbagliate. Da un lato è pericoloso perché si possono danneggiare le gengive. Ma è anche meno accurato. Le setole dure non sono abbastanza flessibili per rimuovere la placca dall'intera superficie dei denti: è come cercare di spazzare la farina versata sul pavimento della cucina con un rastrello. Uno spazzolino morbido ha una testina molto più densa e setole più flessibili che si adattano bene alla struttura della superficie dentale e possono rimuovere la placca in profondità. In generale, più sono le setole di uno spazzolino, più devono essere morbide e flessibili.

Il dentifricio giusto

Il peggioramento o il miglioramento dei denti sensibili al dolore può dipendere anche dal dentifricio utilizzato. In questo caso dipende da due fattori: Quanto è alto il fattore di abrasione? E se contiene ingredienti che riducono la sensibilità al dolore? Se avete denti sensibili al dolore, dovreste assolutamente stare alla larga dai dentifrici sbiancanti aggressivi, che spesso contengono abrasivi grossolani che macinano ulteriormente lo smalto e rendono i vostri denti ancora più sensibili al dolore. 

Il valore che indica quanto il dentifricio sta attaccando lo smalto si chiama valore RDA e sta per Relative Dentin Abrasion. Più alto è il valore, maggiore è l'effetto abrasivo. Le persone con denti sensibili al dolore dovrebbero scegliere un dentifricio con un valore RDA inferiore a 70. Questi dentifrici contengono solo sostanze fini. Questi dentifrici contengono solo particelle fini e puliscono in modo particolarmente delicato. Spesso sono etichettati come "sensibili". La maggior parte dei dentifrici convenzionali ha un valore RDA compreso tra 70 e 100 e sono sicuri anche per i denti sani. Al di sopra di 100, i dentifrici sono considerati altamente abrasivi e non sono consigliati per l'uso quotidiano. I dentifrici sbiancanti più aggressivi, invece, possono arrivare a superare la soglia dei 200.

Un ingrediente particolarmente importante nella lotta contro i denti sensibili al dolore è l'idrossiapatite, un minerale naturale che costituisce il 95% dello smalto dei denti. I dentifrici con idrossiapatite possono, con un uso regolare, ricostruire lo smalto e riparare o sigillare i piccoli difetti sulla superficie dentale. I dentifrici con idrossiapatite riducono anche la sensibilità al dolore dei colli dei denti esposti. 

Fluoro: Sì o no?

Anche se, soprattutto su Internet, si dice sempre che il dentifricio al fluoro sia dannoso, gli esperti sono tutti d'accordo: dentisti, scienziati e istituzioni governative raccomandano l'uso di dentifrici al fluoro perché è stato dimostrato che proteggono dalla carie. Ciò è particolarmente importante in caso di colli dentali scoperti e danni allo smalto dei denti, perché in questo caso il rischio di carie aumenta. Se si desidera comunque utilizzare un dentifricio senza fluoro, assicurarsi che contenga idrossiapatite per rafforzare lo smalto.

Nel nostro articolo sui dentifrici al fluoro, diamo uno sguardo più approfondito alle voci che circolano, chiariamo i possibili effetti collaterali e forniamo una panoramica sul dosaggio corretto per bambini e adulti:

Dentifricio con fluoro: È dannoso?

La giusta tecnica di spazzolamento dei denti

Quando ci si lava i denti, molte persone commettono l'errore di stringere lo spazzolino nel pugno e di strofinare avanti e indietro in linea il più possibile. In realtà, questo non piace né ai denti né alle gengive. Con una tecnica di spazzolamento delicata ma accurata, è possibile rimuovere molto meglio la placca.

Ecco una panoramica delle informazioni più importanti:

• Posizionare lo spazzolino con un angolo di 45 gradi in modo che sia per metà sui denti e per metà sulle gengive, puntando verso le gengive (inclinato verso il basso nella mascella inferiore e verso l'alto nella mascella superiore).
• Spazzolare con piccoli movimenti circolari e con poca pressione, sempre da un lato all'altro. 
• Spazzolate sempre per prime le aree difficili da raggiungere, come l'interno dei denti e il retro dei molari, per non dimenticarle.
• Lavate i denti due volte al giorno per circa tre minuti; saprete di averne lavati abbastanza quando, passandoci sopra la lingua, sentirete i denti lisci.

Se avete difficoltà a fare movimenti circolari delicati con uno spazzolino manuale, uno spazzolino elettrico come il Curaprox Hydrosonic con testina "Sensitive" potrebbe essere una buona scelta. Questo spazzolino esegue movimenti circolari delicati per evitare di ferire accidentalmente le gengive.

Gel al fluoro

I dentisti raccomandano spesso l'uso di un gel contenente fluoro per i denti sensibili al dolore, disponibile presso la farmacia o direttamente dal dentista , da applicare una volta alla settimana. Il fluoro indurisce lo smalto dei denti e protegge i colli esposti dalla carie. È meglio chiedere consiglio al proprio dentista.

Collutorio

Esistono anche collutori appositamente studiati per le persone con denti sensibili al dolore, per ridurre la sensibilità al dolore. Tuttavia, si sconsiglia l'uso regolare di collutori che squilibrano la flora orale. I collutori come la gamma Perio plus di Curaprox devono essere utilizzati solo secondo le indicazioni del dentista e solo per un periodo di tempo limitato per trattare le infezioni batteriche. Il gold standard per i collutori antibatterici, che possono essere usati prima e dopo un intervento chirurgico o per le infezioni gengivali, ad esempio, è il principio attivo della clorexidina. Chiedete al vostro dentista se ha senso usare un collutorio nel vostro caso.

Massaggio delle gengive

Un "rimedio casalingo" per i denti sensibili al dolore è il massaggio quotidiano delle gengive. Per rafforzare la circolazione sanguigna e prevenire un'ulteriore recessione gengivale, è possibile massaggiare le gengive due volte al giorno. Per farlo, è sufficiente muovere un dito dall'interno verso l'esterno con un movimento circolare e con poca pressione.

Globuli

Se volete trattare omeopaticamente i vostri denti sensibili al dolore, potete provare i globuli di Aconitum. Questo rimedio dovrebbe essere utile contro i denti sensibili al freddo. Si noti, tuttavia, che l'efficacia dell'omeopatia non è ancora stata dimostrata scientificamente. 

Cinque consigli: Come prevenire i denti sensibili al dolore

Come già sapete, gli alimenti acidi e i batteri attaccano lo smalto dei denti. Abbiamo raccolto cinque consigli che ridurranno in modo significativo gli effetti negativi:

1. Attendere 30 minuti dopo aver mangiato

"Non dimenticare di lavarti i denti dopo aver mangiato": probabilmente ricordate questo detto dai tempi dell'asilo o della scuola elementare. Tuttavia, c'è una piccola avvertenza: soprattutto se avete mangiato qualcosa di aspro o dolce, dovreste aspettare 30 minuti prima di lavarvi i denti, perché l'attacco acido ammorbidisce lo smalto dei denti e rischiate di consumarlo ancora di più. Dopo mezz'ora di attesa, lo smalto si sarà rimineralizzato e si potrà riprendere in mano lo spazzolino con tranquillità.

2. Fare a meno degli spuntini

I vostri denti saranno felici se saranno attaccati dagli acidi il più raramente possibile. Se fate continuamente spuntini tra i pasti o bevete bevande a base di cola, succo d'arancia o bevande energetiche per un periodo di tempo prolungato, non fate un favore allo smalto dei vostri denti. È meglio concedersi consapevolmente qualcosa di dolce dopo un pasto principale e bere bevande dolci in tempi relativamente brevi. In questo modo, lo smalto deve rimineralizzarsi una sola volta e non viene costantemente attaccato.

3. Acido attenuato

Nel caso di frutta acida come kiwi, ribes, ecc. si può ridurre l'acidità mangiando la frutta insieme a yogurt naturale. Per quanto riguarda le bevande zuccherate e acide, si può ridurre l'effetto negativo sciacquando la bocca con acqua.

4. Cambiare regolarmente lo spazzolino

Con il tempo i batteri si accumulano sullo spazzolino e possono causare malattie dentali. Pertanto, è opportuno cambiare lo spazzolino ogni due o tre mesi per evitare di infettare la bocca anche quando ci si lava i denti.  

5. Utilizzare lo scovolino interdentale

Gli spazi interdentali sono il terreno di coltura ideale per i batteri. Poiché gli spazzolini convenzionali non riescono a raggiungere i punti nascosti tra i denti, i batteri si sentono particolarmente a casa e possono moltiplicarsi indisturbati, arrivando ad attaccare lo smalto dei denti e le gengive. Per combattere efficacemente i batteri, sono necessari strumenti per lo spazzolamento dei denti appositamente studiati per questi punti difficili da raggiungere: Gli spazzolini interdentali.

Nel nostro articolo vi spieghiamo esattamente come e perché dovreste lavarvi i denti quotidianamente con gli scovolini interdentali:

Istruzioni: pulire correttamente gli spazi interdentali