Que faire si une dent se casse ?

L'essentiel en bref 

• Agir rapidement : Pour éviter que la dent cassée ne meure, tu dois - si possible - la placer immédiatement dans une boîte de sauvetage de dents et te rendre directement chez le dentiste. Le lait UHT froid, la solution saline ou les sacs de congélation sont des alternatives pour le transport, mais elles sont moins bien adaptées. 
• Les règles d'or : ne laisse pas la dent se dessécher, ne la conserve pas dans l'eau et ne la touche pas à la surface de la racine. N'essayez surtout pas de réparer la dent vous-même ou d'extraire la dent restante.
• Les causes : Lorsque la dent est cassée par une force extérieure, on parle de traumatisme dentaire. Mais les dents peuvent aussi se casser en mangeant - surtout si elles sont plus sujettes aux fractures à cause des caries.
• Traitement : il est souvent possible de recoller ou de remettre en place une dent cassée. Si ce n'est pas le cas, il existe différentes possibilités de réparer la dent - par exemple avec un plombage ou une couronne.
• Coûts : si la dent peut être collée, mise en place ou obturée, tu n'auras rien à payer. Si un traitement de racine ou une prothèse dentaire est nécessaire, cela peut coûter plusieurs centaines d'euros.

Premiers secours : que faire lorsqu'une dent se casse ?

I Si toi-même ou quelqu'un de ton entourage a une dent cassée, trois règles principales s'appliquent : Garder son calme, préparer la dent pour le transport et se rendre le plus rapidement possible chez le dentiste. En effet, plus vite la dent peut être remise en place, meilleures sont les chances qu'elle repousse.

Le mieux est de suivre ces instructions pas à pas :

1. Premiers soins de la blessure

La région buccale est très vascularisée. C'est pourquoi les personnes concernées saignent souvent même en cas de blessures dentaires. En cas de saignement important, la personne concernée doit mordre avec précaution une gaze (bandage en coton ou en lin tissé de manière lâche) ou un tissu propre afin d'arrêter le saignement et d'atténuer la douleur. Refroidis la zone touchée avec un pack de glace ou un gant de toilette froid. Souvent, les blessures de ce type ont l'air plus graves qu'elles ne le sont en réalité. Rassure la personne blessée et garde la tête froide. Si seule une petite partie de la dent est cassée, la personne concernée ne ressent généralement aucune douleur. En revanche, si le nerf est exposé après la cassure de la dent, la douleur est souvent intense.

2. Chercher une dent

Si la dent n'est pas complètement cassée, mais seulement déchaussée ou fêlée, ne la redressez pas, mais fermez la bouche avec précaution. Cela vaut également si seul un petit coin de la dent est cassé. Si la dent est tombée de la bouche, il faut maintenant la chercher.

3. Conserver la dent dans un liquide

Place la dent dans un liquide le plus rapidement possible, de préférence dans les 20 minutes. L'idéal est d'utiliser ce que l'on appelle des boîtes de sauvetage de dents, que l'on trouve dans toutes les pharmacies et tous les cabinets dentaires et qui sont également souvent disponibles dans les écoles. Dans une telle boîte, les tissus dentaires peuvent être conservés jusqu'à 48 heures.

Si tu n'as pas la possibilité de te procurer une boîte de sauvetage de dent, tu peux faire tremper la dent pendant une courte période dans du lait UHT réfrigéré et écrémé (une à deux heures maximum) ou dans une solution saline (30 minutes maximum). Si tu ne disposes pas non plus de ces éléments, tu peux aussi conserver temporairement la dent dans un sac de congélation (30 minutes à une heure maximum). Avec tous les remèdes maison énumérés, les chances de guérison sont moins probables qu'en conservant la dent dans une boîte de secours.

4. Consulter un dentiste le plus rapidement possible

De nombreuses personnes se demandent dans quel délai elles doivent se rendre chez le dentiste. La réponse est simple : le plus vite possible. C'est la seule façon d'avoir une chance que la dent repousse naturellement. Si ta dent se casse pendant le week-end, tu dois absolument te rendre au service d'urgence dentaire. Il en va de même si tu es en vacances.

Pourquoi une dent cassée doit-elle être traitée rapidement ?

Il ne faut pas se moquer des risques liés à l'absence de soins dentaires après un traumatisme dentaire. Il est fort probable que la dent ne puisse plus pousser naturellement. En outre, le moignon de dent restant est exposé à des risques : Si le nerf de la dent est exposé, il y a un risque d'inflammation des racines et de la gencive. Les symptômes d'une inflammation sont une gencive enflée, de fortes douleurs lancinantes et une "grosse joue" si un abcès se forme avec du pus. Dans le pire des cas, l'inflammation se propage dans tout le corps via la circulation sanguine. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation de la racine dentaire entraîne la mort de la dent.

À quoi ressemble une dent cassée ?

L'apparence des dents cassées peut varier considérablement en fonction de la dent qui s'est cassée et de l'endroit où cela s'est produit. Il est possible que seul un petit coin de l'incisive soit cassé et que la personne concernée ressente une arête vive qui lui fait mal à la langue. Toutefois, les dents peuvent également se casser au-dessus de la racine ou être expulsées avec la racine.

Que faire si une dent cassée a été avalée ?

Si une dent cassée a été avalée, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter. Cela arrive relativement souvent, surtout lors du passage des dents de lait aux dents définitives. La dent passe alors simplement par le système digestif et est généralement éliminée dans les trois jours. Il est très rare que la dent reste coincée dans le système digestif et provoque des problèmes tels que des appendicites. Tu ne dois donc consulter le pédiatre que si ton enfant souffre de maux de ventre. Si une dent permanente est avalée, une visite chez le dentiste s'impose dans tous les cas.

Les no-go en cas de dents cassées

Si tu veux que la dent cassée soit remise en place, tu dois absolument éviter les choses suivantes :

1. Conserver la dent au sec

Si tu ne stockes pas la dent de manière appropriée, mais que tu la transportes dans ta main ou dans un tissu sec, elle se dessèche et les tissus meurent. Ainsi, elle ne pourra pas être remise en place.

2. Conserver la dent dans l'eau

Même si l'eau est liquide, tu ne peux en aucun cas l'utiliser pour conserver une dent cassée. Dans l'eau claire, les tissus dentaires meurent également en quelques minutes.

3. Nettoyer la dent

Même si la dent est sale, par exemple si elle est tombée par terre, tu ne dois en aucun cas la nettoyer. Le contact avec de l'eau, du savon ou des désinfectants risque également de tuer les tissus sensibles. Le dentiste nettoiera la dent de manière appropriée avant de la remettre en place.

4. Conserver la dent en bouche

Tu penses que le meilleur endroit pour conserver une dent est son environnement naturel, c'est-à-dire la cavité buccale ? Malheureusement, c'est faux ! Si tu conserves ta dent dans la bouche, tu ne risques pas seulement de l'avaler accidentellement. Tu peux aussi l'infecter avec des germes de la cavité buccale.

5. Toucher la surface de la racine de la dent

Ne touche surtout pas la dent cassée du côté de la fracture, c'est-à-dire du côté inférieur. La surface ouverte de la racine de la dent contient des cellules nerveuses que tu pourrais endommager par inadvertance. Ne touche donc la dent qu'au niveau de la couronne. 

6. Traiter sa dent soi-même

Tu ne dois en aucun cas essayer de réparer, d'extraire ou de mettre en place toi-même la dent cassée. Si une dent est cassée, il faut un professionnel qui puisse évaluer correctement la situation et la remettre en place. Si tu fais les choses toi-même, tu risques d'endommager tes dents de manière permanente.

Les causes de la maladie : Pourquoi les dents se cassent-elles

À moins qu'il ne s'agisse d'une dent de lait déchaussée, il faut généralement un certain degré de violence pour qu'une dent se casse. Toutefois, tu ne dois pas nécessairement jouer au hockey sur glace ou être impliqué dans une bagarre. Une dent peut également se casser en mordant sur une croûte dure ou un noyau inattendu dans une tarte aux cerises. Tu découvriras ici pourquoi les dents se cassent et quels sont les facteurs qui augmentent le risque.

Traumatismes dentaires

Qu'il s'agisse d'une chute de vélo, d'une blessure sportive ou d'un accident du travail, on parle de traumatisme dentaire chaque fois qu'une force extérieure est responsable de la cassure d'une dent. Les incisives sont particulièrement touchées en raison de leur position à l'avant de la bouche.

Les traumatismes dentaires sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes, car ils sont très actifs et peuvent rapidement tomber en jouant et en se défoulant. Les bébés et les jeunes enfants peuvent également tomber et se casser les dents en raison de leurs mouvements de motricité globale - par exemple lorsqu'ils apprennent à marcher.

En mordant

Mais il peut aussi arriver qu'après avoir croqué avec plaisir dans une pomme croquante ou un petit pain croustillant, il te manque tout à coup un morceau de dent. En mordant, ce sont plutôt les molaires qui se cassent, surtout si elles sont déjà endommagées. Tu trouveras ici les facteurs de risque qui peuvent en être la cause :

Carie dentaire

Lorsqu'une carie s'est propagée longtemps sur une dent et qu'elle a pénétré à l'intérieur de celle-ci, cette dent est nettement plus susceptible de se fracturer que les dents saines. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui ont peur du dentiste et qui renoncent donc pendant des années aux examens de contrôle.

Les caries profondes peuvent également provoquer une inflammation de la racine dentaire qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner la mort de la dent. Les dents déjà mortes peuvent également se casser. Tu peux le reconnaître au fait que le reste de la dent en dessous est noir ou brun.

Grincement de dents 

Le grincement des dents pendant la nuit exerce une pression énorme sur les dents, bien plus que la mastication. Au fil du temps, cette force endommage l'émail des dents. Les dents s'usent plus rapidement et sont donc plus susceptibles de se casser.

Grossesse 

Il est de notoriété publique que la grossesse peut entraîner une augmentation des problèmes dentaires. Ce n'est pas pour rien que l'on dit que "chaque enfant coûte une dent". Pendant la grossesse, le risque d'inflammation des gencives est d'une part plus élevé, et d'autre part, les vomissements constants endommagent l'émail des dents. Toutefois, cela ne signifie pas nécessairement que la dent se casse pendant la grossesse. Plus tard dans la vie, le nombre d'enfants a également un impact sur la santé dentaire, comme l'a montré une étude. Ainsi, les mères de trois enfants âgées de plus de 50 ans ont en moyenne quatre dents de moins dans la bouche que leurs contemporaines qui n'ont que deux enfants.

Âge avancé

Avec l'âge, les dents cassées sont de plus en plus fréquentes. C'est particulièrement vrai pour les personnes qui ont déjà atteint un âge avancé. L'émail est certes le matériau le plus dur du corps humain, mais le temps ronge aussi nos dents.

Traitement de racine 

Après un traitement de canal, la dent traitée est biologiquement considérée comme morte. L'intérieur de la dent est retiré et comblé par une obturation. La dent est ainsi coupée de son approvisionnement en nutriments et peut se casser plus rapidement. 

Dents de craie

Certaines personnes souffrent de ce que l'on appelle les"dents de craie". Il s'agit d'une maladie dans laquelle l'émail des dents définitives ne durcit pas complètement, mais reste tendre. Les dents sont donc plus vulnérables aux caries et aux fractures.

Traitement : Que fait le dentiste en cas de dent cassée ?

Une dent cassée peut être réparée par le dentiste. Si tu vas chez le dentiste avec une dent cassée, il t'interrogera d'abord sur les circonstances de l'accident et parlera de tes antécédents médicaux. Il procède ensuite à un examen approfondi de la bouche. Il peut également recourir à des techniques d'imagerie telles que les radiographies pour examiner la partie qui reste dans la mâchoire.

La nature exacte du traitement et sa durée dépendent de la façon dont la dent a été cassée :

Pointe de la dent cassée

Si seule une petite partie de la dent est cassée, le traitement est très simple. Le dentiste peut soit recoller le morceau cassé à l'aide d'une colle pour plastique et d'une lampe à lumière bleue, soit le réparer avec un plombage de la même couleur que la dent ou le remodeler si tu as perdu le morceau. 

Dent cassée à moitié ou jusqu'à la gencive

Même si la moitié de la dent est cassée, voire plus, le dentiste peut faire quelque chose pour sauver la dent. Il est toutefois important d'agir rapidement. En effet, si le nerf de la dent est exposé, des bactéries peuvent y pénétrer et provoquer de graves inflammations. Les lésions du nerf dentaire provoquent en outre de fortes douleurs. Un traitement de racine est souvent nécessaire. Le nerf de la dent est entièrement retiré et l'intérieur de la dent est obturé. Ce traitement permet de conserver la dent dans la mâchoire. Le dentiste pose ensuite une couronne ou une couronne partielle sur la dent.

Si seule la racine est encore à l'intérieur , le dentiste peut soit extraire les restes de la dent restante et combler l'espace avec un implant, un bridge ou une prothèse, soit poser une couronne sur les racines restantes.

Dent complètement cassée

Si la dent est complètement tombée avec sa racine, le dentiste peut la remettre en place. Il faut toutefois pour cela que les tissus à la surface de la racine de la dent ne soient pas desséchés et morts. Si tu as transporté ta dent dans une boîte de sauvetage de dent, tes chances sont bonnes. Les choses se présentent moins bien si tu as choisi un autre mode de transport.

Si la dent ne peut plus être mise en place, le dentiste te proposera une prothèse. Tu as par exemple le choix entre des implants, des bridges ou des prothèses.

Couronne cassée

Si ce n'est pas la dent elle-même, mais une couronne qui s'est cassée et a été endommagée lors d'un accident, elle peut en général être réparée sans problème. Pour ce faire, le dentiste retire entièrement la couronne. Un technicien dentaire la reconstruit ensuite dans un laboratoire. Comme cela peut prendre jusqu'à 14 jours, tu recevras une prothèse provisoire en attendant.

Dents de lait cassées

Dans le cas des dents de lait, les parties cassées ne sont généralement pas collées. Au lieu de cela, le dentiste meule la partie restante de la dent afin d'éviter les blessures dues aux arêtes vives. Il peut également arriver que le dentiste doive soigner la dent cassée avec une obturation ou une couronne de dent de lait - dans certaines circonstances, un traitement de racine peut même être nécessaire. 

Lorsqu'une dent de lait avec racine est cassée, elle n'est généralement pas remise en place, car il y a un risque d'endommager la dent permanente sous-jacente.

Coûts : Que paie la caisse de maladie ?

Le montant des frais pour la dent cassée dépend des mesures de traitement nécessaires. Si, par exemple, la dent doit seulement être collée ou si un simple plombage suffit, les assurés légaux en Allemagne n'ont pas de frais à payer. 

La situation est différente si un traitement de racine doit être effectué ou si des prothèses dentaires sous forme de couronnes ou même d'implants sont nécessaires. Un traitement de racine coûte en général entre 200 et 1000 euros. Les caisses d'assurance maladie publiques accordent ici une subvention de 300 euros en moyenne. Pour les prothèses dentaires, la caisse d'assurance maladie paie 50 % des soins habituels. Les personnes concernées doivent payer la différence à titre privé. Cela peut représenter plusieurs centaines d'euros.

Ceux qui ont souscrit une assurance dentaire complémentaire avant l'incident peuvent bénéficier de subventions plus élevées ou d'une prise en charge complète des frais. Certaines assurances dentaires complémentaires proposent également une assurance rétroactive après la cassure de la dent.

Toutefois, si une personne extérieure est responsable de l'accident, par exemple en se blessant lors d'une activité sportive, il est fort possible que l'assurance responsabilité civile de la personne responsable de l'accident prenne en charge les frais. Pour cela, il est toutefois important que le dentiste documente minutieusement l'accident et que l'incident soit déclaré à l'assurance. Il en va de même pour l'assurance accident. Ainsi, les dommages consécutifs peuvent également être pris en charge par l'assurance responsabilité civile ou l'assurance-accidents si, par exemple, une prothèse dentaire doit être posée après quelques années. Ces assurances peuvent prendre en charge les coûts des implants qui ne sont pas pris en charge par l'assurance maladie obligatoire. Important : l'assurance-accidents n'intervient que si le dommage a été déclaré et qu'il résulte d'une lésion extérieure inattendue.

Prévention : comment éviter les dents cassées ?

Tu ne peux te protéger contre les violences extérieures inattendues, comme une chute de vélo ou un coude qui atterrit accidentellement sur ton visage en faisant du sport, qu'en portant un équipement sportif adéquat, y compris un protège-dents. Tu as nettement plus de contrôle sur les facteurs de risque qui affaiblissent tes dents et les rendent plus vulnérables aux fractures, notamment les caries.

Examens de contrôle réguliers et nettoyage professionnel des dents

Pour qu'une dent soit fragilisée par une carie, il faut que les bactéries responsables de la carie aient déjà bien pénétré dans la dent. Pour éviter que cela ne se produise, tu devrais te rendre régulièrement chez le dentiste pour un contrôle. Si le dentiste découvre des caries, les zones concernées peuvent être traitées directement. Le nettoyage professionnel des dents est également utile pour éliminer le tartre. Il s'agit d'une plaque dentaire durcie que tu ne peux plus frotter avec ta brosse à dents. Les bactéries responsables des caries s'y accumulent volontiers.

Une alimentation saine

Une alimentation équilibrée, qui renforce l'émail, protège également tes dents. Les produits laitiers, qui contiennent beaucoup de calcium, et les légumineuses sont un bon choix. Les sucreries devraient être consommées avec modération et tu devrais te brosser les dents après une demi-heure. Il est d'ailleurs particulièrement dommageable de manger ou de boire d'abord des aliments acides et ensuite des aliments sucrés. Ainsi, tes dents sont particulièrement vulnérables aux attaques bactériennes. 

Porter une gouttière dentaire

Si tu grinces des dents la nuit, tu dois absolument porter une gouttière de grincement afin de ménager tes dents. Les gouttières sont généralement en plastique et empêchent le contact direct entre les mâchoires supérieure et inférieure.

Sensibiliser les enfants aux dangers

Les enfants peuvent rapidement tomber en jouant et en s'amusant, et même se casser une dent. Pour éviter cela, tu devrais parler avec ton enfant des situations dangereuses et lui expliquer exactement comment il doit se comporter. Tu peux par exemple t'entraîner avec ton enfant à protéger son visage et ses dents en cas de chute.

Des soins bucco-dentaires minutieux

Le meilleur moyen de lutter contre les caries est bien entendu une bonne hygiène dentaire. Cela implique

• Se brosser les dents au moins deux fois par jour, après le petit-déjeuner et avant de se coucher, pendant environ trois minutes./li>
• Nettoyer quotidiennement les espaces interdentaires avec des brossettes interdentaires
• Nettoyer quotidiennement la langue avec un gratte-langue

Tu découvriras dans nos instructions comment procéder exactement et quelles sont les techniques les plus efficaces :

Instructions : bien se brosser les dents

Instructions : se brosser les dents correctement chez les enfants

Instructions : Bien brosser les dents des bébés

Instructions : bien nettoyer les espaces interdentaires

Instructions : bien utiliser le gratte-langue