Il mughetto orale: tutto sull'infezione fungina della bocca

Definizione : Che cos'è il mughetto orale?

Il termine "mughetto" indica genericamente tutte le malattie causate dal lievito Candida albicans. "Albicans" significa "biancastro". Il fungo porta questo nome perché è caratterizzato da un rivestimento biancastro.

La Candida albicans si trova nella flora cutanea e mucosa sana della maggior parte delle persone e fa parte del normale microbioma della flora orale, del tratto digestivo e della vagina. In genere il lievito non rappresenta un pericolo per noi, almeno se il nostro sistema immunitario è intatto e riesce a tenere sotto controllo il fungo. In caso contrario, tuttavia, il fungo può crescere sulle mucose e sulle zone umide della pelle, ad esempio a causa di una recente chemioterapia, della leucemia o dell'AIDS nel caso dell'infezione da HIV . Il trattamento antibiotico può anche causare lo sviluppo di un fungo intestinale o vaginale . Se gli agenti patogeni si moltiplicano in bocca, si parla di mughetto orale o candidosi orale.

Il mughetto orale è particolarmente comune nei bambini. I neonati sono particolarmente a rischio fino ai sei mesi di vita. In questa età, la colonizzazione dei germi sani sulle membrane mucose non è ancora equilibrata; i funghi del lievito hanno quindi spesso vita facile. Inoltre, le difese immunitarie dei bambini non sono ancora completamente sviluppate, condizioni ideali per la crescita della Candida albicans. 

Dove si manifesta esattamente il mughetto orale?

In linea di principio, la malattia fungina può diffondersi in tutto il cavo orale e formare un'estesa patina bianca. Tuttavia, questo accade di solito solo nelle fasi avanzate della malattia. Prima di allora, di solito vengono colpite prima singole aree.

Questi includono:  

• Lingue
• Palato
• Gola
• Gengive
• Labbra
• Angolo della bocca

Un'infezione da Candida può verificarsi anche nell'esofago . Tuttavia, non si parla più di mughetto orale, ma di esofagite da mughetto. 

Che aspetto ha il mughetto orale? 

Come descritto brevemente sopra, una patina biancastra è caratteristica di un'infezione fungina della bocca. Questa patina può anche apparire grigia. Nei bambini, spesso i genitori si chiedono se la patina nella bocca del bambino sia mughetto orale o "lingua di latte" . Questo perché la lingua del bambino può anche essere ricoperta da residui di latte: si tratta di una patina del tutto normale che compare per un breve periodo. I genitori possono capire se si tratta di un'infezione fungina o di un semplice residuo di latte perché, a differenza del residuo di latte, il mughetto orale non può essere eliminato. 

Consiglio importante: per riconoscere il mughetto orale nei bambini, fate questo " Test " con molta attenzione e non esercitate mai una pressione eccessiva sulla placca. Se si tratta di mughetto orale, potrebbe sanguinare quando viene rimosso. I genitori devono inoltre consultare immediatamente un pediatra in caso di segni poco chiari. Il mughetto orale deve essere trattato precocemente per evitare che si diffonda. 

Sospetto mughetto orale: qual è il medico giusto?

Sospettate di avere un mughetto orale? Allora è meglio rivolgersi al medico di famiglia il prima possibile per ottenere un trattamento tempestivo. Naturalmente, è possibile consultare anche un otorino. Pensate che il vostro bambino ne sia affetto? Allora il pediatra è il primo punto di contatto.

Malattia fungina della bocca: Quanto tempo ci vuole per guarire?

Naturalmente, è particolarmente importante per le persone colpite sapere per quanto tempo dovranno lottare con la loro malattia. Soprattutto perché il mughetto orale è solitamente associato al dolore. Il decorso della malattia non può essere generalizzato, ma in linea di massima chi ne soffre dovrebbe essere preparato a una durata di otto-dieci giorni. Tuttavia, è importante che il mughetto orale venga individuato e trattato relativamente presto. In questo caso, di solito l'infezione guarisce senza complicazioni sia nei bambini che negli adulti.

Un'infezione da lievito può anche essere cronica. Si tratta della candidosi mucocutanea cronica, una malattia da immunodeficienza ereditaria. La causa è che la funzione dei linfociti T (un tipo di globuli bianchi) è compromessa nelle persone colpite. Di conseguenza, l'organismo è meno capace di difendersi dal lievito Candida albicans. Gli antimicotici di solito permettono di tenere sotto controllo l'infezione cronica. Tuttavia, i pazienti devono solitamente assumere i farmaci per un lungo periodo di tempo.

Il mughetto orale è contagioso ? Le vie di trasmissione

Il lievito Candida albicans può essere trasmesso da persona a persona. La malattia è quindi contagiosa. Tuttavia, l'infezione si trasmette solo se la pelle o le mucose sono danneggiate o il sistema immunitario è indebolito. Purtroppo non è possibile fornire informazioni sul periodo di incubazione.

La trasmissione può avvenire, ad esempio, durante un parto vaginale. Non è un evento raro. Nelle ultime fasi della gravidanza, le donne sono più suscettibili alle infezioni vaginali da lievito. Se sono effettivamente infette, le spore possono entrare nella bocca del bambino durante il parto.

Il fungo del lievito può anche infettare i capezzoli ed essere trasmesso al bambino attraverso l'allattamento al seno. Anche il ciuccio può trasmettere i funghi del lievito, ad esempio se le madri malate leccano il ciuccio e poi lo mettono in bocca al bambino.

Molte persone si chiedono anche se il mughetto vaginale sia così contagioso da poter essere trasmesso alla bocca. Sì, è possibile, ad esempio durante il sesso orale o con un'igiene molto scarsa.

Con tutte queste vie di trasmissione, tuttavia, va sottolineato che un'infezione da lievito di solito non si verifica a seguito di un'infezione, ma piuttosto quando gli agenti patogeni esistenti, che quasi tutti portiamo dentro di noi, si moltiplicano senza ostacoli sulla mucosa orale, ad esempio perché il nostro sistema immunitario non funziona abbastanza bene. 

Per quanto tempo il mughetto orale è contagioso?

Non è possibile dirlo con certezza. È necessario prestare particolare attenzione finché la patina bianca è visibile, ma anche dopo, le persone colpite dovrebbero prestare molta attenzione all'igiene e non baciare altre persone o usare le loro posate.

Il mughetto orale: i sintomi in sintesi

Spesso la malattia si manifesta per la prima volta con un arrossamento della mucosa. In questo periodo, soprattutto nei neonati e nei bambini piccoli, può accadere che il mughetto orale venga trascurato. Con il tempo, la malattia diventa più evidente. Può accadere che le papille della lingua (le piccole verruche rotonde sulla lingua) non siano più visibili. Dopo qualche giorno, invece, compaiono delle patine biancastre o grigie, di consistenza cremosa, che possono essere eliminate. Può comparire anche uno strato giallastro. Come già brevemente descritto: Quando viene eliminata, la mucosa può iniziare a sanguinare. Le persone colpite possono anche soffrire di alito cattivo.

Con il progredire della malattia, i linfonodi possono ingrossarsi, segno che l'organismo ha iniziato a combattere gli agenti patogeni. Di solito si avverte anche dolore alla bocca. Spesso i bambini sviluppano anche la febbre e rifiutano di mangiare perché la mucosa orale danneggiata fa male. Altri sintomi del mughetto orale possono essere la secchezza delle fauci, una sensazione di bruciore in bocca e la perdita del gusto.

Se il mughetto orale non viene riconosciuto e trattato in ritardo, gli agenti patogeni possono diffondersi e causare ulteriori sintomi come nausea, vomito e bruciore di stomaco. Può anche causare mal di gola se il fungo si diffonde lungo l'esofago. Può anche verificarsi raucedine. 

Cause: Da dove proviene l'infezione fungina della bocca?

Come già detto, nella maggior parte dei casi la diffusione del fungo del lievito è dovuta a un malfunzionamento del sistema immunitario. Tuttavia, esistono altre cause o fattori di rischio che possono favorire il mughetto orale:

• Età avanzata
• Assunzione di alcuni farmaci come citostatici, antibiotici, glucocorticoidi per via inalatoria (spray al cortisone), immunosoppressori
• Carie
• Protesi dentarie
• Bocca secca
• Dieta ricca di carboidrati
• Il fumo

Stress può avere anche un ruolo indiretto. Se siamo stressati, siamo generalmente più suscettibili alle malattie perché il nostro sistema immunitario è indebolito. Questo rende più facile la diffusione di agenti patogeni come la Candida albicans.

Trattamento: come sconfiggere il mughetto orale

Cosa fare in caso di infestazione da lievito in bocca? Sebbene la malattia sia di solito innocua, può essere persistente e non va via da sola . Se voi o il vostro bambino soffrite di mughetto orale, avrete bisogno di un trattamento medico. Sia nei bambini che negli adulti, di solito si utilizza un farmaco fungicida, noto come antimicotico. Di solito si tratta di principi attivi come la nistatina, il miconazolo o l'amfotericina B. Attenzione: l'assunzione di questi farmaci può provocare effetti collaterali come mal di testa o diarrea.

Tra l'altro, molti farmaci per il mughetto orale sono disponibili in farmacia al banco. Tuttavia, è sempre opportuno discuterne con il medico.

Sotto forma di gel , pomata , compressa n da succhiare, collutorio o come sospensione, il farmaco viene applicato direttamente sulla placca bianca. Si tratta quindi di una terapia localizzata. La nistatina liquida è spesso utilizzata per i bambini, che sono particolarmente colpiti dal mughetto orale. I genitori possono applicare il farmaco all'interno della guancia con un cotton fioc o con il dito.

Tuttavia, se anche altri organi, come l'intestino, sono colpiti dal fungo del lievito, il trattamento localizzato della bocca non è sufficiente. In questi casi, il medico prescriverà un agente antimicotico più forte, come il fluconazolo. Il suo effetto si esplica quindi in tutto l'organismo.

È importante che le persone colpite assumano i farmaci per un periodo sufficientemente lungo. Il medico vi informerà sulla durata. Di norma, tuttavia, è necessario continuare il trattamento anche dopo che la patina bianca e gli altri sintomi si sono attenuati. In questo modo si può essere certi che tutti gli agenti patogeni siano stati distrutti.

Rimedi casalinghi e altri suggerimenti per il mughetto orale

È possibile trattare da soli il mughetto orale ? No, un'infestazione da funghi lieviti di solito deve essere trattata con farmaci prescritti da un medico; ne abbiamo già parlato. Tuttavia, esistono rimedi e consigli casalinghi che possono almeno alleviare il bruciore e il fastidio della bocca. I genitori sono grati per questi consigli, soprattutto quando si tratta di bambini, per rendere l'attesa della visita medica un po' più sopportabile per il loro bambino. 

Tintura di mirra

I genitori possono tamponare una tintura di mirra diluita sulle zone della bocca interessate. Tuttavia, è importante che sia trascorsa almeno un'ora dall'assunzione o dall'applicazione dell'agente antimicotico. In caso contrario, potrebbe verificarsi un'irritazione. Naturalmente, anche gli adulti possono utilizzare questo rimedio casalingo su se stessi. 

Risciacqui con arnica e salvia

Si dice che queste due erbe abbiano anche un effetto lenitivo sul mughetto orale. Si dice che abbiano un effetto fungicida e siano anche antisettiche, cioè antinfiammatorie. Si possono acquistare al banco nella farmacia . Tuttavia, è importante notare che, sebbene sia possibile trattare la malattia in una certa misura naturalmente con questi prodotti, non è possibile farla scomparire. 

Senza zucchero e lievito

La Candida albicans ama lo zucchero e il lievito: il fungo se ne nutre. Durante una malattia acuta, i pazienti dovrebbero quindi evitarli completamente per privare il patogeno del suo sostentamento. I pazienti dovrebbero anche evitare i succhi di frutta e gli alimenti acidi, che possono essere troppo aggressivi per la mucosa orale e causare dolore. Anche i latticini sono sconsigliati, perché formano muco. 

Prendete molto sul serio una sufficiente igiene orale  

I funghi del lievito non amano solo lo zucchero e il lievito, ma anche i nostri denti, soprattutto se sono affetti da carie. In questo caso possono sentirsi particolarmente a casa e continuare a diffondersi indisturbati. L'igiene orale è quindi essenziale per facilitare la diffusione del mughetto orale. In caso di malattia acuta, è opportuno cambiare lo spazzolino più spesso del solito. Le dentiere o gli apparecchi ortodontici possono essere puliti con soluzioni antimicotiche. I succhiotti devono essere regolarmente disinfettati e bolliti. 

Mantenetevi idratati, ma state alla larga dalla camomilla

È importante bere a sufficienza durante un attacco di mughetto orale. L'acqua a temperatura ambiente è la migliore. La camomilla, una bevanda popolare per molte malattie, deve assolutamente rimanere nell'armadietto in caso di mughetto orale. Si sospetta che la camomilla favorisca l'infezione fungina nella bocca. 

L'omeopatia è utile contro il mughetto orale? 

Non riuscirete a tenere sotto controllo il mughetto orale vostro o di vostro figlio con l'omeopatia. Non esistono prove scientifiche che dimostrino che sia possibile trattare con successo la malattia con globuli e simili. È meglio fidarsi del proprio medico e utilizzare i farmaci consigliati per il mughetto orale esattamente come indicato. 

Profilassi : prevenire efficacemente il mughetto orale

La prevenzione più importante contro la diffusione della Candida albicans è una buona igiene orale. Sia gli adulti che i bambini dovrebbero lavarsi i denti regolarmente, almeno due volte al giorno. Non dovrebbero inoltre dimenticare gli spazi interdentali, dove possono nascondersi i residui di cibo, che sono molto favoriti dal fungo del lievito. Gli spazzolini interdentali sono i più adatti per pulire gli spazi tra i denti. 

Se siete inclini alla carie, potete anche fare dei gargarismi con un collutorio alla clorexidina di tanto in tanto. È stato dimostrato che riduce germi e batteri. Con Perioplus+ Balance  di Curaden, inoltre, si ottiene una pellicola protettiva extra forte sui denti e un alito fresco. Prima di iniziare, però, è bene consultare il proprio dentista. Normalmente non è necessario un collutorio per l'igiene dentale quotidiana, ma in alcuni casi può essere utile trattare la bocca con prodotti contenenti il principio attivo della clorexidina.

Poiché i bambini sono particolarmente colpiti dal mughetto orale, le madri che allattano dovrebbero anche assicurarsi di pulire e curare regolarmente i capezzoli. Tuttavia, nulla impedisce a un bambino affetto da mughetto orale di allattare al seno. In questo caso, la madre deve solo prestare ancora più attenzione a tenere puliti i capezzoli. Se la madre stessa soffre di mughetto orale, non dovrebbe entrare in contatto con la mucosa orale del bambino. Ciò che dovrebbe essere comunque un tabù vale ancora di più: non leccare il ciuccio, il biberon o il cucchiaio del bambino e poi darglieli.